Journal of Birjand University of Medical Sciences

fa مروری بر عوارض ديررس مسموميت با گاز خردل گوگردی عمومى General تجربي Experimental استفاده گستره از خردل گوگردی در قرن گذشته، اثرات سمی بلند مدت آن را به عنوان يک عامل شيميايی ناتوان کننده نشان داده است. اثرات موضعی عمدتا بر روی چشم، پوست و بافتهای تنفسی رخ می دهند و به دنبال آن اثرات سيستميک در دستگاههای عصبی، ايمنی و توليد مثل بروز می کنند. عوارض ديررس تنفسی عمدتا عبارتند از: برونشيت مزمن، برونشکتازی، برونکوپنومونی های مکرر، و فيبروز ريوی که همگی به مرور زمان تشديد می يابند. خشکی پوست، کراتيت تاخيری و کاهش تعداد سلول های کشنده طبيعی که سبب افزايش خطر عفونت ها و بدخيمی ها می شوند نيز از جمله اثرات بلند مدت مسموميت با خردل گوگردی هستند. با اين حال، هنوز نقايص زيادی در متون مربوط به عوارض ديررس گاز خردل وجود دارد. اختلالات ايمونولوژيک، عصبی- روانی و نيز ازتباط مسموميت ناشی از گاز خردل با کارسينوژنز و تراتوژنز زمينه هايی هستند که نياز به تحقيق بيشتر، بخصوص بر روی نمونه های انسانی دارند. خردل گوگردی، گاز خردل، عوامل شيميايی جنگی، مسموميت، اثرات سمی ديررس 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-66&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600246 No بلالی مود مهدی 87003194753284600247 Yes مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی داخلی (سم شناسی پزشکی) حفاظی مهرداد 87003194753284600248 No

fa مطالعه مورفومتريک عضله اسکلتی در موش های ديابتی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: ديابت از جمله بيماريهايی است که صدمات جبران ناپذيری به بافتهای مختلف وارد می آورد و به عوارض شناخته شده ای از قبيل رتينوپاتی، نفروپاتی و نوروپاتی ديابتی منجر می شود. به اعتبار اين که اثر ديابت بر عضلات اسکلتی کمتر مورد توجه قرار گرفته است، در اين پژوهش اين جنبه از عوارض ديابت به صورت تجربی مورد ارزيابی قرار گرفت.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، از 24 موش نر نژاد Balb/c استفاده شد. نيمی از موش ها با بهره گيری از آلوکسان ديابتی شدند (گروه تجربی) و نيمی ديگر به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. گلوکز خون در گروه تجربی پس از گذشت 72 ساعت از تزريق بيشتر از 180mg/dl بود. پس از گذشت 8 هفته نمونه های تجربی و شاهد تحت بيهوشی قطع نخاع شدند و از بافت عضله اکستنسور ديژيتوروم آنها نمونه برداری شد و با استفاده از فرمالين 10% تثبيت و مورد آماده سازی بافتی قرار گرفت؛ سپس برشهای مورد نظر با استفاده از ميکروسکوپ و به کمک روشهای استريولوژيکی مورد مطالعات مورفومتريک قرار گرفتند.يافته ها: بی نظمی فيبرهای عضلانی کاهش قطر و تعداد آنها و افزايش بافت همبند بين فيبرها و همچنين کاسته شدن از تعداد هسته های هر فيبر از جمله شواهدی بود که در گروه تجربی مشاهده شد.نتيجه گيری: شواهد به دست آمده از گروه تجربی بيانگر اين موضوع است که فيبرهای عضلانی اين گروه در معرض آتروفی و تکروز قرار دارند که فعاليتهای حرکتی را در اين گروه از حيوانات تغيير داده است. دگرگونی در ساختارفيبرهای عضلانی، کاهش قطر و کاسته شدن از تعداد آنها می تواند نتيجه يک ميوپاتی گسترده باشد که احتمالا به دنبال نوروپاتی در موش های ديابتی بروز می نمايد. ديابت،‌ موش، عضله اسکلتی، مطالعه مورفومتريک 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-67&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600249 No نيک روش محمدرضا 87003194753284600250 Yes مشهد، خيابان دانشگاه، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی علوم تشريحی، کدپستی 91376 علوی سيدحسن 87003194753284600251 No

fa بررسی ارتباط روشهای رايج پيشگيری از بارداری با سرطان مهاجم سرويکس عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: سرطان سرويکس از شايعترين سرطان های زنان در دنياست؛ عوامل خطر ابتلا به اين بيماری عبارتند از: سن بالا، وضعيت اجتماعی اقتصادی پايين، مولتی پاريتی، شروع فعاليت جنسی در سنين پايين، داشتن شرکای جنسی متعدد، عفونت باHuman Papillomavirus (HP)V، سابقه بيماری مقاربتی، سيگار کشيدن، استفاده طولانی مدت از Oral Contraceptive Pills (OCPs)، فقر تغذيه ای و چندين عامل ديگر. استفاده از OCPs و ساير وسايل پيشگيری از بارداری به نحوی در بروز اين بيماری مطرح شده اند. با توجه به وسعت استفاده از وسايل پيشگيری از بارداری در ايران، مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط استفاده از روشهای رايج پيشگيری از بارداری (قرصهای خوراکی، IUD و کاندوم) و سرطان سرويکس انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مورد- شاهدی، از بين مراجعه کنندگان به بيمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران، 109 بيمار مبتلا به سرطان سرويکس در گروه مورد و 218 بيمار مراجعه کننده به بيمارستان که به عللی غير از بيماريهای زنان و مامايی مراجعه کرده بودند؛ در گروه شاهد قرار گرفتند. معيارهای ورود به مطالعه برای گروه مورد، ايرانی و مسلمان بودن، پاتولوژی مثبت سرطان سرويکس و معيارهای ورود به مطالعه برای گروه شاهد، مسلمان و ايرانی بودن، تست پاپ اسمير طبيعی طی يک سال گذشته، عدم وجود سابقه درمان با کوتر، کرايو و مخروط برداری بود. اطلاعات حاصل با استفاده از آزمونهای آماری t و Chi-Square و در سطح معنی داری P£0.05 تحليل شدند.يافته ها: 99% از افراد گروه مورد و 87.2% از افراد گروه شاهد، سابقه استفاده از وسايل پيشگيری از بارداری داشتند (P=0.0004). 70.6% از افراد گروه مورد و 67% از افراد گروه شاهد سابقه مصرف قرصهای خوراکی (P=0.52)، 14.8% از افراد گروه مورد و 13.5% از افراد گروه شاهد سابقه استفاده از (P=0.75)IUD و 43% از افراد گروه مورد و 31% از افراد گروه شاهد، سابقه استفاده از کاندوم داشتند (P=0.029).نتيجه گيری: در اين مطالعه ارتباط معنی داری بين استفاده از قرصهای ضد بارداری و IUD و ابتلا به سرطان سرويکس وجود نداشت ولی بين استفاده از کاندوم و ابتلا به سرطان سرويکس ارتباط معنی داری حاصل گرديد که شايد به دليل استفاده کوتاه مدت و نامنظم از کاندوم توسط افراد بوده است؛ زيرا اثر حفاظتی کاندوم با طول مدت استفاده و استفاده منظم رابطه مستقيم دارد. سرطان سرويکس، روشهای پيشگيری از بارداری، سرطان مهاجم سرويکس 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-68&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600252 No بحيرايی اعظم 87003194753284600253 Yes تهران- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی جعفری ناهيد 87003194753284600254 Yes تهران- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی عظيما سارا 87003194753284600255 No محمودی محمود 87003194753284600256 No

fa ارتباط بين فعاليت آنزيم پارااکسوناز/ آريل استراز با سطوح ليپيدی سرم عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: پارااکسوناز (PON) / آريل استراز (ARE) سرم انسان، آنزيمی است که توسط کبد ساخته می شود و نقش آن هيدروليز ترکيبات ارگانوفسفاتی در پستانداران و مقاومت در برابر آتروسکلروز است. اين آنزيم دارای توزيع فنوتيپ سه مدلی شامل فنوتيپ AA (هموزيگوت با فعاليت پايين PON)، فنوتيپ AB (هتروزيگوت با فعاليت متوسط PON) و فنوتيپ BB (هموزيگوت با فعاليت بالای PON) می باشد. تحقيق حاضر با هدف اندازه گيری ميزان فعاليت آنزيم پارااکسوناز/ آريل استراز در سرم و تعيين ارتباط بين فعاليت اين آنزيم ها با سطوح ليپيدی و تعدادی عوامل غيرليپيدی گروهی از مردان سالم سنين 25-50 سال انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مقطعی و مشاهده ای، 50 نفر از مردان سالم دانشگاه تربيت مدرس برای شرکت در تحقيق داوطلب شدند. فعاليت PON از طريق اضافه کردن سرم به 1 ميلی مول بافر Tris/HCL شامل 2mmol/L کلريد کلسيم و 5.5mmol/L HCL اندازه گيری گرديد؛ سپس ميزان توليد پارانيتروفنل در طول موج 405nm و 25ْC با استفاده از اسپکتروفتومتر تعيين گرديد. فعاليت آريل استراز نيز به وسيله اضافه کردن سرم به 20 ميلی مول بافر شامل 1mmol/L کلريد کلسيم و 1mmol/L فنيل استات، اندازه گيری شد. توزيع فنوتيپ فعاليت پارااکسوناز با روش دو سوبسترايی تعيين گرديد. ميزان همبستگی بين متغيرها با استفاده از روش همبستگی پيرسون، با ارزشهای P دو سويه تعيين گرديد و سطح معنی داری P?0.05 در نظر گرفته شد.يافته ها: ميزان فعاليت دو آنزيم PON و ARE در افراد مورد مطالعه، به ترتيب 40.62±89.14 و 36.16±100.15 واحد در ليتر و بر اساس روش دو سوبسترايی از ميزان پايينی برخوردار بود؛ بنابراين همگی دارای فنوتيپ AA بودند. بين فعاليت دو آنزيم با شاخصهای فردی (سن، شاخص توده بدن، نسبت دور کمر به لگن و فشار خون سيستولی و دياستولی) و نيز با سطوح ليپيدی سرم (تری گليسريد، کلسترول تام، LDL و HDL) نيز ارتباط معنی داری وجود نداشت؛ اما بين نسبت LDL/PON با غلظت کلسترول تام (r=0.46, P<0.001)LDL,(r=0.34,P<0.02)(TC) و با نسبتهای (r=-0.45,P<0.002)HDL/LDL و (r=-0.37,P<0.01)HDL/TC ارتباط معنی داری به دست آمد.نتيجه گيری: به طورکلی وجود ارتباط ضعيف بين فعاليت آنزيم پارااکسوناز/آريل استراز با سطوح ليپيدی سرم و پايين بودن ميزان فعاليت اين آنزيم در گروه مورد مطالعه، دال بر آن است که فعاليت PON ARE بيشتر تحت تاثير عوامل ژنتيکی و نژادی است. آنزيم پارااکسوناز، آنزيم آريل استراز، سطوح ليپيدی سرم، مردان سالم 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-69&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600257 No افضل پور محمداسماعيل 87003194753284600258 Yes بيرجند، پرديس شوکت آباد، دانشگاه بيرجند قراخانلو رضا 87003194753284600259 No گائينی عباس علی 87003194753284600260 No ثقه الاسلامی علی 87003194753284600261 No

fa بررسی وضعيت فشار خون، شاخص توده بدنی و سيگار در بيماران مبتلا به کاتاراکت عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: کاتاراکت به عنوان يک مشکل بهداشت عمومی در سراسر جهان و عامل اصلی نابينايی محسوب می شود که عوامل متعددی در تشکيل آن نقش دارند. مطالعه حاضر با هدف تعيين برخی عوامل خطر از جمله وضعيت فشار خون، شاخص توده بدنی (BMI)، ميران تحصيلات، شغل و سيگار کشيدن، در بيماران مبتلا به کاتاراکت انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مورد- شاهدی، 176 بيمار مبتلا به کاتاراکت (گروه مورد) و 176 فرد سالم (گروه شاهد) مراجعه کننده به بيمارستان ولی عصر وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند با هم مقايسه شدند. دو گروه از نظر سن و جنس همسان شدند؛ سپس فشار خون، قد و وزن افراد مورد مطالعه اندازه گيری و پرسشنامه ای حاوی اطلاعات مورد نظر تکميل شد. اطلاعات جمع آوری شده پس از کدگذاری، با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای Chi-Square,t و Logistic Regression در سطح a=0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: سابقه فشار خون بالا (29.5% در گروه مورد و 19.3% در گروه شاهد) (P=0.026)، ميزان تحصيلات پايين (88.1% بی سواد در گروه مورد و 64.2% در گروه شاهد) (P<0.001)، شغل کشاورزی (35.2% در گروه مورد و 22.2% در گروه شاهد) (P<0.001) و سيگار کشيدن (18.8% در گروه مورد و 10.8% در گروه شاهد) (P=0.035) در بيماران گروه مورد بيشتر از گروه شاهد بود؛ اما BMI در گروه شاهد بيشتر بود (6.8% در گروه مورد و 16.5% در گروه شاهد) (P<0.001).نتيجه گيری: نتايج اين مطالعه نشان می دهد که پرفشاری خون، کشيدن سيگار و سطح تحصيلات پايين از جمله عوامل خطر کاتاراکت محسوب می شوند و لازم است جهت کنترل آنها برنامه های مداخله ای صورت گيرد. کاتاراکت، پرفشاری خون، شاخص توده بدنی، سيگار 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-70&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600262 No کاظمی طوبی 87003194753284600263 Yes بيرجند، خيابان غفاری، بيمارستان ولی عصر(عج)، گروه داخلی، بخش قلب حيدری بهروز 87003194753284600264 No رضايی راضيه 87003194753284600265 No شريف زاده غلام رضا 87003194753284600266 No زربان اصغر 87003194753284600267 No

fa مقايسه عفونت زخم در دو روش ساب کوتيکولار و ترانس درمال در آپاندکتومی فاز سوپراتيو عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: روشهای متعددی جهت بستن زخم آپاندکتومی وجود دارد که شايعترين آنها، ترميم پوست و زير جلد به صورت ساب کوتيکولار و ترانس درمال می باشد. در مورد هر يک از اين دو روش ساب کوتيکولار و ترانس درمال در آپاندکتومی فاز سوپراتيو انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه در سال 1382 و در بخش جراحی بيمارستان شهيد بهشتی کاشان به صورت کارآزمايی بالينی و آينده نگر انجام شد. تعداد 200 بيمار که حايز شرايط ورود به مطالعه بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسيم شدند. در گروه اول زخم جراحی به صورت ترانس درمال و در گروه دوم به صورت ساب کوتيکولار ترميم شد. بيماران در دو نوبت، يک هفته و يک ماه پس ازعمل توسط جراحی که از نوع بخيه آگاهی نداشت، به صورت Blind معاينه و از نظر عوارضی مثل عفونت موضعی زخم، ترشح چرک، بازشدن زخم و عفونت سيستميک مقايسه شدند. مشاهدات در فرم مخصوص به هر بيمار ثبت شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای Chi-Square و Fisher Exat مقايسه شدند. P<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: ميانگين سن بيماران در گروه اول 6.70±20.85 و در گروه دوم 6.58±20.61 سال بود؛ از اين نظر بين دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت. 46% از افراد گروه اول زن و 54% مرد و در گروه دوم 47% زن و 53% مرد بودند. نوع جنس نيز در دو گروه تفاوت معنی داری را نشان نداد. يک هفته پس از عمل 9% از ترميم های ساب کوتيکولار و 6% از ترميم های ترانس درمال دچار عفونت موضعی شدند ولی از اين نظر تفاوت معنی داری وجود نداشت (P=0.421). يک هفته پس از عمل 5% از زخمهای با ترميم زيرجلدی و 4% از زخمهای با ترميم ترانس درمال ترشح چرک داشتند و زخم آنها باز شد ولی در اين دو مورد نيز تفاوت معنی داری حاصل نگرديد (P=0.99). يک هفته پس از عمل و يک ماه پس از عمل هيچ گونه عفونت سيستميکی در دو گروه مشاهده نشد.نتيجه گيری: تفاوت معنی داری بين ترميم زخم در آپاندکتومی فاز سوپراتيو به دو روش ساب کوتيکولار و ترانس درمال وجود ندارد و انجام ترميم به هر کدام از دو روش ميسر است. آپانديسيت فاز سوپراتيو، عفونت زخم، زير جلدی، Interrupted transdermal، بخيه 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-71&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600268 No جعفری گيو شهريار 87003194753284600269 Yes کاشان، کيلومتر 4 جاده راوند، دانشگاه علوم پزشکی کاشان عبدالرحيم کاشی اسماعيل 87003194753284600270 No غنی حسين 87003194753284600271 No موسوی غلام عباس 87003194753284600272 No افشار محمد 87003194753284600273 No

fa بررسی وضعيت انجام ختنه در شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: با وجود اين که عمل جراحی ختنه به طور شايع در ايران انجام می شود و تاکيد خاص دين اسلام است، متاسفانه مطالعات کمی در مورد آن انجام شده است؛ بر همين اساس مطالعه حاضر به منظور بررسی وضعيت انجام ختنه در شهر بيرجند انجام شد تا اطلاعاتی در مورد سن شايع انجام ختنه، گروههای انجام دهنده آن، شيوع عوارض و برخی عوامل موثر روی آن، جمع آوری و ارتباط آنها با هم بررسی شود.روش بررسی: اين مطالعه مقطعی در سال 1383 و بر روی 1000 نفر از دانش آموزان مدارس ابتدايی شهر بيرجند که از طريق خوشه ای- سيستماتيک انتخاب شده بودند، انجام شد. سوالات در قالب پرسشنامه بين دانش آموزان کلاس اول تا سوم توزيع و فرم ها توسط والدين تکميل شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون آماری Chi-Square در سطح معنی داری P?0.05 مورد تحليل قرار گرفتند.يافته ها: 97.1% از افراد مورد مطالعه ختنه شده بودند. ميانگين سن ختنه شدن 2.4±4.36 سالگی بود. شايعترين سن انجام آن 2-6 سالگی (60.8%)، شايعترين فصل انجام آن تابستان (56.64%) و شايعترين فرد انجام دهنده، فرد تجربی (48.8%) بود. ميزان شيوع عوارض 8.4% و شايعترين عارضه، خونريزی بود (51.2%). با افزايش سن ختنه، ميزان بروز عوارض در حد معنی داری (P<0.001) افزايش يافته بود. بيشترين شيوع عوارض (70.7%) در موارد انجام ختنه توسط افراد تجربی بود. 48.9% از افراد در منزل و 51.1% در مراکز درمانی ختنه شده بودند. بروز عوارض در کودکانی که در منزل ختنه شده بودند، 12.2% و در مراکز درمانی 4.8% بود (P<0.001). بين سطح سواد والدين و فرد انجام دهنده، رابطه معنی داری وجود داشت (P<0.001). هر چه سطح سواد والدين کمتر بود، انتخاب افراد تجربی بيشتر بود ولی در والدين ديپلم و بالاتر هم درصد زيادی (بيش از 60%) جهت ختنه کودک خود به افراد تجربی مراجعه کرده بودند.نتيجه گيری: با توجه به نتايج اين تحقيق، توصيه می شود از انجام ختنه توسط افراد تجربی و در منزل خودداری شود واين امر توسط گروه پزشکی و در بيمارستان و يا درمانگاه انجام شود؛ همچنين با توجه به بالا بودن سن انجام ختنه و فوايد قابل توجه انجام آن در دوران نوزادی، اطلاع رسانی بيشتری در اين مورد انجام شود. ختنه، عوارض، کودکان، دوران نوزادی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-72&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600274 No فشارکی نيا آزيتا 87003194753284600275 Yes بيرجند- دانشگاه علوم پزشکی بيرجند- دانشکده پزشکی غفوری خاطره 87003194753284600276 No فوادالدينی محسن 87003194753284600277 No سعادت جو سيدعليرضا 87003194753284600278 No

fa تعيين نورموگرام رشد دانش آموزان دختر 11-14 ساله شهر بيرجند در سال 1383 و مقايسه آن با مقادير مرجع مرکز آمارهای بهداشتی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: اندازه گيری قد و وزن از منابع اطلاعاتی مهم در ارزشيابی رشد، تغذيه و سلامت کودکان و نوجوانان می باشد. از آنجا که عوامل ژنتيکی و محيطی هر دو روی رشد تاثير دارد، منحنی رشد در جوامع مختلف می تواند الگوی متفاوتی داشته باشد. اين مطالعه به منظور تعيين نورموگرام رشد در دانش آموزان دختر 11-14 ساله شهر بيرجند و مقايسه آن با مقادير مرجع مرکز آمارهای بهداشتی (NCHS) و ساير مطالعات مشابه در ايران انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه مقطعی در سال 1383 روی 1020 دانش آموز دختر مدارس راهنمايی شهربيرجند که با روش نمونه گيری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب شده بودند، صورت گرفت. وزن و قد دانش آموزان به روش استاندارد اندازه گيری شد و صدک های مربوطه تعيين و با صدک های NCHS مقايسه شد.يافته ها: براساس نتايج به دست آمده، صدک های وزن و قد دانش آموزان مورد مطالعه مشخصا نسبت به NCHS کاهش نشان داد. با افزايش سن انحراف از NCHS بيشتر می شد و کاهش قد بيشتر از وزن بود.نتيجه گيری: با توجه به نتايج فوق، منحنی های رشد دختران 11-14 ساله بيرجند با NCHS تفاوت دارد. توصيه می شود با بررسيهای دقيق تر و وسيعتر استانداردهای منطقه ای رشد تهيه شود تا در ارزيابی سلامت و اختلالات رشد مورد استفاده قرار گيرد. با توجه به نقش مهم تغذيه در رشد، بهبود وضع تغذيه ای از طريق ارتقای اوضاع اقتصادی خانواده ها و آموزش آنها بخصوص مادران توصيه می شود. قد، وزن، دختران، نوجوانان، NCHS، بيرجند 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-73&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600279 No طاهری فاطمه 87003194753284600280 Yes بيرجند، خيابان غفاری، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، دانشکده پزشکی فوادالدينی محسن 87003194753284600281 No

fa بررسی شيوع تب بعد از پرکوتانئوس نفروليتومی و عوامل خطرساز آن عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: با وجود مطرح بودن عللی مانند باکترمی، اندوتوکسين های از پيش توليد شده، فشار بالای لگنچه حين عمل، روند واقعی تب و عفونتهای ادراری بعد از اعمال جراحی آندوسکوپی مشخص نشده است. مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع تب و عوامل موثر بر آن پس از جراحی پرکوتانئوس نفروليتوتومی (PNL) انجام شد.روش بررسی: در يک مطالعه مقطعی در طی 6 ماه از شهريور تا اسفند 1382 تمام بيمارانی که با تشخيص سنگ کليه به طور متوالی تحت جراحی PNL در مرکز ارولوژی بيمارستان دکتر لبافی نژاد قرار گرفته بودند، بررسی شدند. تعداد بيماران 217 نفر و همه از نظر تب و عوامل احتمالی موثر بر تب مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمونهای آماری Chi-Square، t، Mann-Whitney، Logistic Regression و Mult&ampUnivariate Analysis در سطح معنی داری P?0.05 مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند.يافته ها: شيوع تب پس از عمل PNL، 25.8% بود. در 62.2% از بيماران هيچ گونه آنتی بيوتيک پروفيلاکتيک تجويز نشده بود. عوامل موثر در بروز تب شامل اين موارد بود: جنس مونث (P=0.02)، کشت ادرار مثبت پيش از عمل (P=0.02)، تعبيه لوله نفرستومی در خاتمه عمل (P=0.04). ساير متغيرها ارتباط معنی داری از نظر آماری با تب نداشتند. جنس مونث و تعبيه لوله نفرستومی به صورت مستقل با تب پس از جراحی مرتبط بود. ميانگين زمان بستری در بيماران با و بدون تب 3.2±5.42 و 1.6±3.35 روز بود (P=0.00).نتيجه گيری: عدم شيوع بيشتر تب در اين سری از بيماران که درصد زيادی از آنان آنتی بيوتيک پروفيلاکتيک دريافت نکرده بودند، ارزش اين عامل جهت کاهش تب بعد از PNL را زير سوال می برد. جنس مونث و وجود لوله نفرستومی، پيش بينی کننده احتمال بالاتر تب بودند. تجويز کوتاه مدت آنتی بيوتيک در بيماران با سنگ شاخ گوزنی پيش از جراحی سبب ايجاد تب بالاتر در اين گروه نشد. پرکوتانئوس نفروليتوتومی، تب بعد از جراحی، عوامل موثر خطرساز 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-74&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600282 No شريفی اقدس فرزانه 87003194753284600283 Yes تهران- خيابان پاسداران- بوستان نهم- بيمارستان دکتر لبافی نژاد اخوی زادگان حامد 87003194753284600284 No آرين پور آرين 87003194753284600285 No اينانلو سيدحسن 87003194753284600286 No کاربخش داوری مژگان 87003194753284600287 No

fa شيوع نازايی به دنبال سل ژنيتال در زنان عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: بيماری سل هنوز يکی از معضلات مهم بهداشتی در کشورهای در حال توسعه می باشد. با توجه به اين که پراکندگی موارد سل ژنيتال و شيوع نازايی متعاقب آن در کشورهای در حال توسعه، در مقايسه با کشورهای پيشرفته، متفاوت است، مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع نازايی در زنان مبتلا به سل ژنيتال در زاهدان انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مقطعی- توصيفی تمام پرونده های بيماران مبتلا به سل خارج ريوی موجود در مرکز سل شهرستان زاهدان از سال 1373-1383 (مدت ده سال) بررسی شدند؛ سپس پرونده بيماران مبتلا به سل ژنيتال جدا شد و در نهايت زنان مبتلا به سل ژنيتال مورد بررسی قرار گرفتند. نکات موجود در پرونده از قبيل علايم بالينی، تست جلدی سل، نتايج هيستروسالپنگوگرافی، بيوپسی آندومتر، سن، جنس، مليت و کشت خون قاعدگی در پرسشنامه ثبت شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از روش آمار توصيفی- تحليلی ارزيالی شد.يافته ها:از بين 973 بيمار مبتلا به سل خارج ريوی، 76 نفر سل ژنيتال (61 مورد زن و 15 مورد مرد) داشتند. سل ژنيتال 7.7% کل موارد سل خارج ريوی را تشکيل می داد. از 61 زن مبتلا به سل ژنيتال، 51 بيمار (85.2%) نازايی داشتند. 42 نفر (69%) از مبتلايان به سل ژنيتال، ايرانی و بقيه افغانی بودند. 38 نفر (92%) از زنان ايرانی مبتلا به سل ژنيتال، نازايی داشتند؛ در حالی که 13 نفر (68%) از زنان افغانی مبتلا به سل ژنيتال، نازا بودند. نسبت بروز نازايی در زنان ايرانی به طور معنی داری بيشتر از بروز نازايی در زنان افغانی بود (P=0.03). بيشترين موارد نازايی در گروه سنی 20-39 سال مشاهده شد.نتيجه گيری: با توجه به نتايج حاصل از بررسی فوق و مشاهده 7.7% موارد سل ژنيتال در زنان و آمار بالای نازايی در اين گروه، به نظر می رسد هنوز سل يکی از علل مهم بيماری و نازايی در زنان جامعه ما به شمار می رود. سل ژنيتال زنان، نازايی، شيوع، زاهدان 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-75&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600288 No شريفی مود بتول 87003194753284600289 Yes زاهدان، بيمارستان بوعلی، مرکز تحقيقات بيماريهای عفونی و گرمسيری صالحی مسعود 87003194753284600290 No

fa بررسی تنش های روانی- اجتماعی کارکنان پرستاری شاغل در بيمارستاهای آموزشی شهر بيرجند در سال 1383 عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: کادر پرستاری به مقتضای حساسيت حرفه ای در معرض بيشترين تنش های روانی- اجتماعی می باشند. به سبب فراوانی بالای پرستاران در گروههای درمانی- مراقبتی، زمان تماس و ارتباط با بيماران، نقش بالای مراقبتی آنها و با توجه به اهميت پيشگيری و کنترل تنش و نيز ارتقای کيفيت و اثربخشی مراقبتها و در نتيجه کاهش هزينه های بيمارستان، مطالعه حاضر با هدف بررسی تنش های روانی- اجتماعی کادر پرستاری شاغل در بيمارستانهای آموزشی شهر بيرجند انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه توصيفی- تحليلی با استفاده از پرسشنامه ای مشتمل بر 85 سوال بر مبنای مقياس ليکرت، انجام شد. جامعه مورد مطالعه، شامل تمامی کارکنان پرستاری بيمارستانهای آموزشی بيرجند بود؛ پرسشنامه بين جامعه مورد مطالعه توزيع و پس از تکميل جمع آوری گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و SPLUS و آزمونهای t مستقل و آناليز واريانس در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: 83% از جامعه مورد پژوهش زن، 47% دارای سابقه کار زير 7 سال، 68% دارای شيفت در گردش، 59% کاردان و کارشناس پرستاری، 70% استخدام رسمی و 81% متاهل بودند؛ ميانگين نمره تنش عوامل شخصی 2.91، و عوامل خانوادگی 2.86، عوامل محيط کار 3.51 و ميانگين نمره کل تنش 3.11 بود. بين جنس، سن، سابقه خدمت، وضعيت استخدامی و شيفت کاری با کل عوامل تنش زا ارتباط آماری معنی داری وجود داشت؛ 14% از کادر پرستاری دارای تنش پايين، 65% تنش متوسط و 21% تنس بالا بودند.نتيجه گيری: نتايج اين بررسی نشان داد که ميانگين نمره تنش ناشی از عوامل تنش زای محيطی بيشتر از عوامل تنش زای شخصی و خانوادگی است و بيشتر افراد مورد مطالعه، دارای تنش متوسط می باشند؛ بنابراين مديران و مسوولين محترم می بايست در خصوص کاهش تنش کادر پرستاری توجه خاصی داشته باشند. تنش های رواني, اجتماعی، عوامل تنش زا، کارکنان پرستاری، بيمارستان آموزشی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-76&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600291 No اکبری فيض اله 87003194753284600292 Yes بيرجند، خيابان غفاری، سازمان مرکزی دانشگاه، امور اداری اميرآبادی زاده حسن 87003194753284600293 Yes بيرجند، خيابان غفاری، سازمان مرکزی دانشگاه، امور اداری پوررضا ابوالقاسم 87003194753284600294 No واقعی يداله 87003194753284600295 No دستجردی رضا 87003194753284600296 No

fa به کارگيری مدل قصد رفتاری در رفتارهای باروری زنان کارمند دانشگاههای شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: رشد شتابان جمعيت در سراسر جهان، مانع اساسی در راه توسعه اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی کشورهاست و با توجه به اهميتی که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در برنامه های خود به کنترل جمعيت می دهد و با توجه به اين که زنان کارمند قشر مهمی از جامعه را تشکيل می دهند و دارای اعتقادات و باورهای خاص خود می باشند، مطالعه الگوی باروری در اين زنان براساس مدل قصد رفتاری کاملا ضروری به نظر می رسد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، تمامی زنان کارمند غيرتخصصی شاغل در دانشگاه علوم پزشکی، دانشگاه علوم و دانشگاه آزاد (135 نفر) مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها در اين مطالعه پرسشنامه ساختاری براساس متغيرهای مدل قصد رفتاری شامل (نگرش، هنجارهای انتزاعی، قصد، رفتار و ...) بود. جهت تجزيه و تحليل داده ها از آزمونهای Chi-Square، t مستقل، ضريب همبستگی پيرسون و رگرسيون لجستيک استفاده گرديد و P£0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: بين ميانگين نمره آگاهی و تحصيلات کارکنان اختلاف معنی داری مشاهده شد (P<0.0001)؛ همچنين همبستگی معنی داری بين نمره آگاهی و تعداد فرزندان و سن آنها وجود داشت (P<0.0001)؛ نتيجه آزمون رگرسيون لجستيک نشان داد که در استفاده از روشهای پيشگيری از بارداری به ترتيب عوامل تعداد فرزندان، تحصيلات و سن زنان دخالت دارند.نتيجه گيری: آموزشهای تنظيم خانواده با تاکيد بر متغيرهای مدل قصد رفتاری با روشهای چهره به چهره، آموزشهای گروهی، اجرای بحث گروهی و تهيه جزوه های بهداشتی نقش موثری در رفتارهای باروری زنان و خانواده ها دارد. مدل قصد رفتاری، کارکنان زن، نگرش، آگاهی، رفتار، قصد 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-77&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600297 No ميری محمدرضا 87003194753284600298 Yes بيرجند، خيابان غفاری، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، گروه بهداشت معاشری نرگس 87003194753284600299 No مودی ميترا 87003194753284600300 No سورگی زهرا 87003194753284600301 No حسينی هاجر 87003194753284600302 No

fa بررسی وضعيت تغذيه و سطح سرمی روی، آهن و مس و ارتباط آنها با برخی شاخصهای رژيمی و آنتروپومتريک در دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی تبريز عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: رژيم غذايی و الگوهای مصرف نامطلوب و دريافت نامناسب مواد مغذی در گروه جوانان مانند دانشجويان، می تواند آغازگر بيماريهای مختلفی باشد. با توجه به مطالعات اندک انجام شده در رده سنی جوانان در ايران، مطالعه حاضر با هدف تعيين وضعيت تغذيه و سطح سرمی روی، آهن و مس دانشجويان و ارتباطات برخی متغيرهای رژيمی و آنتروپومتريک با مقادير سرمی اين عناصر انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، 175 نفر (112 دختر و 63 پسر) از دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی تبريز، به صورت داوطلب مورد بررسی قرار گرفتند. پس از اندازه گيری قد و وزن، ميزان مصرف مواد غذايی با استفاده از روشهای يادآمد و بسامد بررسی گرديد. اطلاعات حاصل، با استفاده از نرم افزارهای SPSS و Food Processor (برای داده های رژيمی) تجزيه و تحليل شدند.يافته ها: نمايه توده بدنی (BMI) 13.4% از پسران و 19.3% از دختران، بالاتر از 24.99 بود. ميانگين انرژی دريافتی دانشجويان دختر و پسر به ترتيب 662.36±2024.53 و 815.58±2410.93 کيلوکالری بود. 12.5% از دختران و 9.4% پسران، بيشتر از 30% کالری روزانه خود را از چربی تامين می کردند. ميانگين دريافتی ويتامين های B12, B6, B2, A، فولاسين، C و مواد معدنی کلسيم، منيزيم و روی در دانشجويان دختر و پسر کمتر از ميزان توصيه شده برای اين رده سنی بود. ميانگين آهن، روی و مس سرم در دختران و پسران، در محدوده استاندارد بود. روی سرم 19.2% از پسران و 21.7% از دختران و آهن سرم 13% از پسران و 14.5% از دختران و مس سرم 10.9% از دختران و 10.1% از پسران کمتر از محدوده طبيعی می باشد. بين BMI و ميزان روی سرم در دانشجويان پسر ارتباط معکوسی وجود داشت اما از نظر آماری معنی دار نبود. بين ميزان روی سرم و مس سرم و روی رژيمی دانشجويان پسر ارتباط معنی داری مشاهده شد (P<0.01)؛ در حالی که بين آهن سرم و آهن دريافتی و مس سرم و مس دريافتی در رژيم دانشجويان دختر و پسر ارتباط معنی داری وجود نداشت.نتيجه گيری: از بررسی نتايج مطالعه حاضر مشخص گرديد که دريافت درشت مغذی ها در دانشجويان مشکل چندانی ندارد و کمبود عمده در دريافت ريزمغذی هاست و بايد مصرف گروههای مهم غذايی مانند لبنيات، سبزی و ميوه جات در اين گروه از افراد افزايش يابد. با توجه به اهميت تغذيه مناسب در اين رده سنی و اثر آن بر سلامت آينده جامعه، به نظر می رسد بايد توجه بيشتری به آموزش و فراهم آوردن امکانات برای عملکرد مناسب تغذيه ای دانشجويان مبذول شود. دانشجويان علوم پزشکی، وضعيت تغذيه ای، نمايه توده بدنی، روی، آهن، مس 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-78&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600303 No نيکويه بهاره 87003194753284600304 Yes رشت- گلسار- روبه روی پمپ بنزين- کوچه 88- پلاک 3- کدپستی 41638-63387 محبوب سلطان علی 87003194753284600305 No رضويه سيدولی 87003194753284600306 No قائم مقامی سيدجمال 87003194753284600307 No

fa بررسی وضعيت ميکروبی و شاخصهای فيزيکوشيميايی آب استخرهای شنای عمومی شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: شنا کردن در آب استخرهای شنای غيراستاندارد و غيربهداشتی يکی از مشکلات مهمی است که نتيجه آن انتقال و بروز بيماريهای زياد در شناگران می باشد. در صورت عدم رعايت موازين بهداشتی، استخرها می توانند عامل انتقال بيماريهايی از قبيل کنژکتيويت، خارش پای شناگران، امراض پوستی، بيماريهای تيفوئيد، تراخم و بيماريهای قارچی باشند. مطالعه حاضر با هدف تعيين وضعيت ميکروبی و فيزيکوشيميايی آب 5 استخر شنای عمومی شهر بيرجند انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، 5 نمونه از آب هر استخر در هر بار و هر 10 روز يک بار در زمان استفاده حداکثر تعداد شناگران، به روش استاندارد از سطح و عمقهای مختلف آب برداشته شد و در شرايط استاندارد به آزمايشگاه منتقل گرديد. ميزان شاخصهای pH، دما و کلر آزاد باقيمانده در محل نمونه برداری و ميزان شاخصهای کدورت و قلياييت از بين شاخصهای فيزيکوشيميايی در آزمايشگاه تعيين شد. همچنين ميزان کليفرم ها، کليفرم مدفوعی، استرپتوکوکوس و پسودوموناس آئروژينوزا در آزمايشگاه به کمک محيطهای کشت استاندارد تعيين گرديد. نتايج آزمايشات فيزيکوشيميايی و ميکروبی، پس از ثبت در فرم های مربوطه، به روش مقايسه با استانداردها مورد تحليل قرارگرفتند.يافته ها: در مورد شاخصهای فيزيکوشيميايی، pH به طور ميانگين در 56.5% از نمونه ها وضعيت مطلوبی داشت. کلر آزاد باقيمانده به طور ميانگين در 75% از نمونه ها وضعيت نامطلوبی داشت. قلياييت، به طور ميانگين در 60% از نمونه ها و در مورد کدورت به طو رميانگين در 46.6% از نمونه ها وضعيت مطلوبی داشتند. ميزان دما در همه استخرها مطلوب بود. در مورد شاخصهای ميکروبی، در 60% از استخرهای مورد تحقيق، وضعيت Most Probable Number (MPN) در حد استاندارد ولی به طور ميانگين در 25.5% از نمونه ها بيش از حد استاندارد بود. در هيچ يک از استخرها، موردی از E.coli مشاهده نشد. به طور متوسط در 15.5% از نمونه ها، پسودوموناس آئروژينوزا مشاهده گرديد و با وجود مشاهده موارد مثبت استرپتوکوک در محيط رشد، آنتروکوک در هيچ نمونه ای مشاهده نگرديد.نتيجه گيری: با توجه به نتايج حاصل از اجرای دقيق ضوابط و قوانين و نظارت دقيق تر بر نظافت شخصی قبل از ورود به استخر، به کارگيری بازرس بهداشتی به صورت خصوصی جهت نظارت دقيق تر، کلرزنی گازی به جای استفاده از هيپوکلريت کلسيم جهت گندزدايی و ارزيابی دقيق از نظر بيماريهای قارچی پيشنهاد می گردد. بيرجند، استخر شنا، کيفيت ميکروبی آب استخر، کيفيت فيزيکوشيميايی آب استخر 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-79&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600308 No باريک بين بهنام 87003194753284600309 Yes گروه آموزشی بهداشت محيط، آموزشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند خدادادی مريم 87003194753284600310 No عزيزی محمود 87003194753284600311 No علی آبادی رقيه 87003194753284600312 No

fa بررسی عوامل خطر در پسودواکسفوليشن چشم عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: شايعترين علت شناخته شده گلوکوم زاويه باز در دنيا پسودواکسفوليشن می باشد. با وجود بروز و عوارض چشمی بالقوه در اين سندرم، اطلاعات کمی در مورد علت و پاتوژنز آن گزارش شده است. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوامل خطر در اين بيماری انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی، طی 6 ماه برای 100 نفر مراجعه کننده به درمانگاه چشم پزشکی که معاينات بيوميکروسکوپيک چشم رسوبات پسودواکسفوليشن را نشان داد، پرسشنامه ای حاوی اطلاعات بيماران (فردی، اشعه اولتراويوله، ضربه، بيماريهای قلبی- عروقی، فشار خون و ديابت) کامل گرديد. پس از جمع آوری اطلاعات، با استفاده از نرم افزار SPSS در قسمت آمار توصيفی از جداول توزيع فراوانی و در مبحث آمار تحليلی از آزمون آماری Chi-Square استفاده گرديد و P<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: 46% از بيماران در اين مطالعه مرد و بقيه زن بودند. سابقه فشار خون در 19 مورد، بيماريهای قلبی- عروقی در 4 نفر و ديابت در 1 نفر وجود داشت. 66.07% از بيماران روستايی و 27.9% از بيماران شهری، روزانه سابقه تماس کمتر از 2 ساعت با نور آفتاب را داشتند. 73.9% از کشاورزان (46 بيمار) روزانه بيشتر از 4 ساعت در معرض اشعه اولتراويوله بوده اند. نتيجه گيری: شيوع بيشتر پسودواکسفوليشن در مردان نسبت به زنان در اين مطالعه و ارتباط معنی دار اين سندرم در کشاورزان با ساعات کار در آفتاب می تواند دليلی بر تاثير اشعه اولتراويوله در اين بيماران باشد؛ اما مواجهه کشاورزان با ويروس هاس حيوانی، سموم، مواد شيميايی و کارهای فيزيکی سخت را نيز بايد در نظر داشت؛ بنابراين توصيه می شود با توجه به محدود بودن بررسيهای انجام شده، مطالعات توصيفی و مورد- شاهدی با حجم نمونه بيشتر در جمعيت های مختلف انجام پذيرد. پسودواکسفوليشن، چشم، عامل خطر، شيوع 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-80&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600313 No يعقوبی غلام حسين 87003194753284600314 Yes بيرجند- بيمارستان ولی عصر (عج)- بخش چشم ميری محمدرضا 87003194753284600315 No حسينی سيدمحمود 87003194753284600316 No خوشرو فهيمه 87003194753284600317 No

fa رضايت شغلی پرستاران شاغل در بيمارستانهای آموزشی شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه وهدف: کارکنان پرستاری دارای انگيزه، رضايت شغلی و تعهد بالا، توان و استعداد تخصصی خود را در جهت بهره وری بيشتر و ارتقای کيفيت مراقبتهای ارايه شده به بيماران و جامعه به کار می گيرند. مطالعه حاضر با هدف تعيين رضايت شغلی پرستاران شاغل در دو بيمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، 190 پرستار شاغل در دو بيمارستان امام رضا(ع) و ولی عصر(عج) بيرجند از طريق نمونه گيری تصادفی سيستماتيک انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه دو قسمتی بود. قسمت اول مربوط به مشخصات فردی بود؛ در قسمت دوم، رضايت شغلی با استفاده از Job Descriptive Index (JDI) و تئوری Herzberg ارزيابی شد. ميزان رضايت در پنج حيطه حرفه پرستاری با مقياس سه گزينه ای ليکرت امتيازبندی شد و سپس مجموع امتيازات با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و روشهای آمار توصيفی و استنباطی و آزمون Chi-Square در سطح معنی داری P?0.05 تحليل گرديد.يافته ها: بيشتر پرستاران زن، متاهل، ليسانس، در رده سنی 25-29 سال، با سابقه کار کمتر از 5 سال، دارای منزل شخصی و استخدام رسمی قطعی بودند و به صورت شيفت کاری در گردش، در بخشهای داخلی (18.9%) و جراحی (19.5%) کار می کردند. 62.1% اضافه کاری داشتند. رضايت شغلی پرستاران به ترتيب فراوانی رتبه کم، متوسط و زياد، بدين صورت بود: از جنبه مديريتی و سرپرستی 41.6%، 46.8% و 11.6%، از محيط فيزيکی بخش 58.9%، 34.2% و 6.9%، از جنبه آموزشی 70.5%، 23.2% و 6.3%، از جنبه روانی- اجتماعی 48.8%، 46.8% و 4.2% و از جنبه رفاهی- فرهنگی 71.1%، 25.3% و 3.7%؛ در مجموع ميزان رضايت پرستاران از شغل خود 58.9% کم، 37.9% متوسط و 3.2% زياد بود. بين متغيرهای سن (P=0.00)، ميزان تحصيلات (P=0.01)، نوع استخدام (P=0.01) و بخش خدمت (P=0.00) با رضايت شغلی ارتباط معنی دار آماری وجود داشت.نتيجه گيری: رضايت شغلی دربرگيرنده واقعيتهای مربوط به دستمزد، نظارت، امکانات و شرايط عملکرد سازمان می باشد؛ بنابراين توجه مسوولين و مديران پرستاری به ايجاد زمينه ارتقای تحصيلی پرستاران و به کارگيری نيروهای جوان به صورت استخدام رسمی برای بيمارستانها ضروری به نظر می رسد. رضايت شغلی، پرستار، مراقبت پرستاری، بيمارستان آموزشی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-81&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600318 No مقرب مرضيه 87003194753284600319 Yes بيرجند، خيابان غفاری، دانشکده پرستاری و مامايی مادرشاهيان فرح 87003194753284600320 No علی آبادی نرگس 87003194753284600321 No رضايی نرجس 87003194753284600322 No محمدی عبدالرضا 87003194753284600323 No