مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند JBUMS Medical Sciences http://www.jbums.ir 87 journal87 1607-2197 fa jalali 1388 4 1 gregorian 2009 7 1 16 2 online 1 fulltext

fa بررسی ميزان اثر کلونيدين در جلوگيری از بروز لرز به دنبال بيهوشی عمومی عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>يکی از عوارض ناخوشايند بيهوشی عمومی، لرز است که در 40% موارد ديده مي‏شود. لرز عارضه‏ای بسيار جدّی است که مصرف اکسيژن را تا چند برابر بالا مي‏برد؛ همچنين باعث افزايش تهويه ريوی و برون‏ده قلب، فشار داخل مغز و چشم و نيز افزايش ميزان درد بعد از عمل و خطر ايسکمی ميوکارد مي‏گردد. پيشگيری از بروز اين عارضه ناخواسته برای دستيابی به يک بيهوشی مطلوب و کاستن خطرات آن ضروری است. اين مطالعه با هدف تعيين اثر کلونيدين در جلوگيری از وقوع لرز بعد از بيهوشی عمومی انجام شد. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>اين مطالعه به صورت کارآزمايی بالينی دوسويه کور و تصادفی بر روی 100 بيمار بالای 18 سال با ASA کلاس 1 و 2 کانديد عمل جراحی چشم در بيمارستان الزهرا زاهدان انجام شد. بيماران به صورت دسته‏بندی ده‏تايی به دو گروه مورد (کلونيدين) و شاهد (دارونما) تقسيم شدند و دو ساعت قبل از بيهوشی 2/0 ميليگرم کلونيدين يا دارونما را با 30 سي‏سی آب دريافت کردند. روش بيهوشی در هر دو گروه يکسان بود. همه افراد در اتاق ريکاوری از نظر وقوع لرز معاينه شدند و پرسشنامه مخصوص تکميل گرديد. داده‏های جمع‏آوری شده با استفاده از نرم‏افزار SPSS (نسخه 13) و آزمون آماری کاي‏دو، در سطح معنی‌داری 05/0> P مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>از 50 بيمار گروه مورد (دريافت‏کننده کلونيدين)، فقط يک نفر (2%) و از 50 بيمار گروه شاهد (دريافت‏کننده دارونما)، 10 نفر (20%) دچار لرز بعد عمل شدند که اين تفاوت از نظر آماری معني‏دار بود (004/0 =P ) . </p><p align="justify"> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>اين مطالعه نشان داد، کلونيدين در پيشگيری از لرز بعد از بيهوشی مؤثر است و مي‏توان از آن به عنوان يک داروی قبل از عمل به طور روزمره استفاده نمود . </p> Background and Aim: Shivering is an unpleasant complication of General Anesthesia which is seen in 40% of cases. Shivering is a serious complication that increases oxygen consumption to several times and results in increased ventilation, cardiac output, myocardial ischemia, intraocular & intracerebral pressure and intensity of postoperative pain. Preventing this unwanted complication is necessary to reach perfect anesthesia and to decrease its hazards. Materials and Methods: This study was performed as a double-blinded randomized clinical trial on 100 patients demanding eye surgery, aged over 18 years old, having ASA class I and II in Alzahra hospital of Zahedan. The patients were randomly divided into two groups using blocking method: Group A received Clonidine and Group B received placebo. Before anaesthesia, each of the cases and controls received 0.2 mg of clonidine and placebo with 30 ml of plain water, respectively. General anesthesia techniques were the same for both groups. In the recovery room, all the subjects were assessed for shivering and special questionnaires were filled out. The obtained data was analyzed through statistical analysis by SPSS version 13 software, using chi-square test, at the significant level of P<0.05. Results: It was found that only 2% of the cases but 20% of the controls developed shivering the difference was statistically significant (P=0.004). Conclusion: This study revealed that clonidine is effective in preventing post-anesthetic shivering and could be used as a routine preoperative medication. بيهوشی عمومی، کلونيدين، لرز بعد از عمل General Anesthesia, Clonidine, Postoperative shivering 5 9 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-14&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Z. Moodi زهرا مودی dr_Zahra_moodi@yahoo.com 870031947532846002179 Yes زاهدان- کوی قدس،- منازل مسکونی زايشگاه قدس- بلوک 3- پلاک 1 کد پستی: 9815746815 Sh. Borjian شهرام برجيان 870031947532846002180 No

fa بررسی تأثير ضدّ‏ التهابی رزبنگال در ماکروفاژهای فعال‏شده با ليپو‏پلي‏ساکاريد در غياب نور عمومى General تجربي Experimental <p style="DIRECTION: rtl" align="justify">زمينه و هدف: رزبنگال يک رنگ گزانتينی آنيونی محلول در آب است که سابقه طولانی استفاده بي‏خطر از آن، نشان‏دهنده اثرات جانبی بسيار کم آن مي‏باشد. با اين حال تاکنون تأثير ضدّ التهابی آن بررسی نشده‏ است. مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير رزبنگال بر پاسخ التهابی با واسطه توليد اکسيد نيتريک و بيان آنزيم نيتريک‏اکسايد سنتاز القايی (iNOS) در مدل ماکروفاژهای فعال‏شده با ليپوپلي‏ساکاريد (LPS) در تاريکی انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه تجربی، ماکروفاژهای رده J774A.1 از انستيتو پاستور خريداری و با غلظت‏های متفاوت رزبنگال با يا بدون LPS در تاريکی تيمار شدند. تأثير غلظت‏های مختلف رزبنگال بر درصد زنده‏بودن ماکروفاژها با استفاده از آزمون ام.تی.تی (MTT) بررسی شد. به منظور تعيين ميزان توليد اکسيد نيتريک (بر حسب ميکرومول) از روش رنگ‏سنجی گريس و برای ارزيابی ميزان بيان آنزيم نيتريک‏اکسايد سنتاز القايی، از روش لکه‏گذاری وسترن استفاده شد. داده‏ها با استفاده از آزمون‏ آماری تی در سطح معني‏داری 05/0P< مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: طبق نتايج حاصل از آزمون MTT، درصد زنده‏بودن ماکروفاژهای تيمار‏شده با غلظت‏های مختلف رزبنگال (1، 10، 50، 100، 200 و 300 ميکرومول) به ترتيب 66/0±99، 20/1±97، 88/0±90، 57/0±88، 88/0±81 و 57/0±80 درصد بود. ميزان توليد اکسيد نيتريک (بر حسب ميکرومول) توسط غلظت‏های مختلف رزبنگال (1، 10، 50، 100، 200 و 300 ميکرومول) به ترتيب 17/0±1/17، 17/0±3/14، 09/0±16/13، 32/0±9/8، 09/0±16/6 و صفر، و در گروه شاهد 21/0±4/21 ميکرومول بود. غلظت‏های مختلف رزبنگال سبب کاهش بيان آنزيم iNOS شدند. نتيجه‌گيری: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد که رزبنگال به طور وابسته به دوز، توليد اکسيد نيتريک و نيز بيان آنزيم iNOS را در ماکروفاژهای التهابی کاهش مي‏دهد؛ بدون اين که بر درصد زنده بودن سلول‏ها (در غلظت‏های کمتر از 200 ميکرومول) تأثير قابل توجهی داشته باشد؛ همچنين فرايند تأثير ضدّ التهابی رزبنگال از طريق مهار بيان آنزيم iNOS نشان داده ‏شد. اين مطالعه رزبنگال را به عنوان يک ماده ضدّ التهابی بي‏خطر و جديد جهت بررسی در شرايط درون‏تنی معرفی مي‏نمايد. </p> Background and Aim: Rose Bengal is a water-soluble, anionic xanthin dye. It has been used as a safe compound for many years. But, anti-inflammatory effect of Rose Bengal has not been studied. The aim of this study was to determine the effect of Rose Bengal on nitric oxide production and its inflammatory induced response and inducible nitric oxide synthase expression in LPS-activated J774A.1 macrophages as an inflammatory model in dark. Materials and Methods: In an experimental study, J774A.1 macrophages cell line was purchased from Pasteur’s institute and the cells were treated with different concentrations of Rose Bengal with or without lipopolysaccharide (LPS) in dark. The effect of different concentrations of Rose Bengal on cell viability was studied using MTT assay. Griess reagent was used to determine production of nitric oxide (micromolar) in test and control groups. Western blotting was applied to evaluate the expression of inducible nitric oxide. Data were analyzed at the significant level of P<0.05 using t student-test. Results: MTT assay showed that cell viability of treated macrophages (1, 10, 50, 100, 200 and 300 micromolar) were 99±0.66, 97±1.2, 90±0.88, 88±0.57, 81±0.88, 80±0.57 percent, respectively. The amount of nitrite oxide concentration (micromolar)±SEM by different concentrations of Rose Bengal (1, 10, 50, 100, 200 and 300 micromolar) were 17.1±0.17, 14.3±0.17, 13.1±0.09, 8.9±0.32, 6.1±0.09 and 0 micromolar respectively and 21.4±0.21 in control group. Expression of iNOS was decreased in a dose dependent manner by Rose Bengal. Conclusion: The obtained results showed that Rose Bengal (below 200 micromolar) decreased nitric oxide production and iNOS expression in inflammatory macrophages without significant decreasing in their viability. Besides, its anti-inflammatory effect is mediated by inhibition of iNOS expression. Thus, Rose Bengal could be a new and safe anti-inflammatory agent for in vivo studies. رزبنگال، ماکروفاژهای رده J774A.1، التهاب، اکسيد نيتريک، آنزيم نيتريک‏اکسايد سنتاز القايی Rose Bengal, J774A.1 macrophages, Inflammation, Nitric oxide, Inducible nitric oxide synthase 10 17 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-15&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa S.A. Mousavi سيد هادی موسوی 870031947532846002175 No Sh . Zamani TR شهرزاد زمانی تقي‏زاده رابع 870031947532846002176 No Z. Siadat زهرا سيادت 870031947532846002177 No M. Mahmoudi محمود محمودی mahmoudim@mums.ac.ir 870031947532846002178 Yes مشهد- بلوار فردوسی- ميدان بوعلی- پژوهشکده بوعلی

fa مطالعه تغييرات حجمی کليه به دنبال تجويز متادون و بوپرنورفين با روش کاواليری در موش صحرايی عمومى General تجربي Experimental <p style="DIRECTION: rtl" align="justify">زمينه و هدف: متادون و بوپرنورفين به ترتيب آگونيست و آگونيست نسبی گيرنده‏های اپيوئيدی مي‏باشند. اپيوئيدها دارای اثرات جانبی بر روی بافت‏های مختلف بدن بويژه بافت کليه مي‏باشند. در اين مطالعه اثر متادون و بوپرنورفين بر تغييرات حجمی کليه موش صحرايی نر مورد بررسی قرار گرفت. روش تحقيق: در اين مطالعه تجربی، 15 سر موش صحرايی نر نژاد ويستار با وزن 15±250 گرم انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه تقسيم شدند. نمونه‌ها در گروه اول mg/kg 5/0 متادون و در گروه دوم ng/kg 30 بوپرنورفين به طور روزانه و به صورت تزريق داخل صفاقی، به مدت 15 روز دريافت نمودند. به نمونه‌های گروه سوم (شاهد)، نرمال‏سالين تزريق شد. پس از آخرين تزريق، حيوانات بيهوش شدند و کليه راست آنها خارج گرديد. کليه‏ها پس از جدا‏کردن غده فوق‏کليه و کپسول، توسط محلول فرمالين 7% بافر شده به مدت 72 ساعت ثابت شدند. سپس در آگار 5/3% قالب‏گيری و توسط دستگاه برش بافت، برش‏های تاجی به ضخامت يک ميلي‏متر از آنها تهيه شد. با استفاده از روش کاواليری و شمارش نقاط، حجم کليه‏ها محاسبه و مقايسه بين گروه‏ها با استفاده از آزمون آماری غيرپارامتری کروسکال‏واليس انجام شد. سطح معني‏داری 05/0>P در نظر گرفته ‏شد. يافته‌ها: ميانگين حجم کليه در گروه تجويز متادون 8/44±4/602، در گروه تجويز بوپرنورفين 4/8±4/566 و در گروه شاهد 3/16±4/566 ميلي‏متر مکعب بود. مقايسه گروه‏ها با آزمون آماری کروسکال‏واليس، تفاوت معني‏داری را در حجم کليه نشان نداد (05/0>P). نتيجه‌گيری: متادون و بوپرنورفين با دوز و مدت مورد استفاده در اين مطالعه اثر محسوسی بر تغييرات حجم کليه نشان ندادند؛ هرچند افزايش نسبی حجم کليه در گروه تجويز متادون در مقايسه با گروه بوپرنورفين و شاهد مي‏تواند نشانگر تغييرات آسيب‏شناختی ابتدايی کليه تحت تاثير اين اپيوئيد باشد. </p> Background and Aim: Methadone and buprenorphine are agonist and partial agonist of opioid receptors respectively. Opiates have side effects on various organs specially kidneys. In this study, effects of buprenorphine and methadone on volumetric changes of male rat kidney were investigated. Materials and Methods: In this experimental study, 15 male Wistar rats each weighing 250±15 gr were selected and randomly were divided into three groups (n=5). The first group received 0.5 mg/kg/day methadone and second group received 30 ng/kg/day buprenorphine, intraperitoneally for 15 days. The third group (control) received normal saline injection. After the last injection, the animals were anaesthetized, and the right kidney removed. Then suprarenal gland and renal capsule were separated and the kidneys were fixed in 7% buffered formalin solution for 72 hours. The specimens were embedded in 3.5% agar and 1mm coronal slices were prepared by means of a tissue slicer. Afterward using Cavalier’s point counting method, the volumes of the kidneys were calculated. Comparison between the groups performed using nonparametric statistical test of Kruskal-Wallis. P<0.05 was taken as the significant level. Results: Mean volume of kidney (mm3) in methadone treatment, buprenorphine and control group were 602.4±44.8, 566.4±8.4 and 566.4±16.3, respectively. Comparison of these groups using Kruskal-Wallis statistical test showed that there were not any significant differences in kidney volume between the 3 groups (P>0.05). Conclusion: Methadone and buprenorphine during this period of time and with this dosage had not any significant effects on volumetric changes of kidney although, relative increase in the volume of kidney in methadone group in comparison to buprenorphine and control groups may reflect primitive pathologic changes of kidney due to this opiate. متادون، بوپرنورفين، کليه، استريولوژی، موش صحرايی Methadone, Buprenorphine, Kidney, Stereology, Rat 18 23 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-16&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa I. Shahramian ايرج شهراميان 870031947532846002181 No HR. Mahmoudzadeh-Sagheb حميدرضا محمودزاده ثاقب histology_iri@yahoo.com 870031947532846002182 Yes زاهدان- بزرگراه خليج فارس- پرديس- دانشگاه علوم پزشکی زاهدان- دانشکده پزشکی- بخش بافت‌شناسی Z. Heidari زهرا حيدری 870031947532846002183 No

fa مقايسه غلظت اسيد اوريک و ظرفيت آنتي‏اکسيدانی پلاسما در افراد جوان سيگاری و غير سيگاری عمومى General تجربي Experimental <p style="DIRECTION: rtl" align="justify">زمينه و هدف: افراد سيگاری در معرض مقادير قابل توجهی از عوامل اکسيد‏کننده مي‏باشند. بيشتر مطالعات در مورد اثر سيگار روی پديده آسيب اکسيداتيو و تغييرات آنتي‏اکسيدانی پلاسما، در افراد مسن و با سابقه طولانی از مصرف سيگار بوده و در افراد جوان گزارشات کمی موجود است. مطالعه حاضر به منظور بررسی غلظت اسيداوريک و ظرفيت آنتي‏اکسيدانی پلاسما در افراد جوان سيگاری و مقايسه آن با افراد جوان غير سيگاری انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه تحليلی- مقايسه‌ای، 23 فرد سيگاری با سابقه مصرف روزانه حداقل 10 نخ سيگار به مدت حداقل 5 سال و 21 نفر غيرسيگاری، با سنّ کمتر از 40 سال، به طور اختياری وارد مطالعه شدند. هيچ‏يک از افراد مورد مطالعه، بيماری عمومی نداشتند و از افرادی بودند که جهت غربالگری مراجعه کرده ‏بودند. نمونه خون ناشتا قبل از مصرف اولين سيگار گرفته ‏شد. پلاسمای نمونه جدا و در حرارت زير 60 درجه برای آزمايشات بعدی نگهداری شد. در اين مطالعه اسيد اوريک با روش آنزيماتيک اندازه‏گيری گرديد. روش‏های اصلی برای ارزيابی آسيب اکسيداتيو شامل روش Ferric Reducing/Antioxidant Power (FRAP) برای اندازه‏گيری قدرت آنتي‏اکسيدانی تام پلاسما، واکنش المن برای اندازه‏گيری گروه‏های تيول و غلظت 2,2-Diphenyl-1-Picrylhydrazyl (DPPH) برای تعيين درصد خاصيت خنثي‏کنندگی راديکال‏های آزاد پلاسما بودند. يافته‌ها: غلظت اسيد اوريک (mg/dL) در افراد سيگاری 7/1±52/4 و در افراد غير سيگاری 5/1±3/6 بود (001/0=P). مقادير ظرفيت تام آنتي‏اکسيدانی پلاسما (µmol/L) که با سنجش FRAP تعيين گرديد، در افراد سيگاری 4/214±7/980 و در افراد غيرسيگاری 9/156±4/997 بود (75/0=P). سنجش پراکسي‏راديکال‏ها به کمک اندازه‏گيری DPPH در افراد سيگاری 4/1±6/12% و در افراد غير سيگاری 2/2±3/15% بود (37/0=P). در افراد سيگاری، سطح گروه‏های تيول (mmol/L) 9/60±1/281 و در افراد غيرسيگاری 8/57±5/256 بود (17/0=P). نتيجه‌گيری: با توجه به نقش سيگار در ايجاد آسيب اکسيداتيو و بيماري‏های قلبي‏عروقی، مي‏توان بررسی غلظت اسيد اوريک را به عنوان يک نشانگر ساده و قابل اندازه‏گيری در شناسايی افراد جوان سيگاری در معرض خطر آسيب اکسيداتيو مورد استفاده قرار داد. </p> Background and Aim: Smokers are exposed to significant quantities of oxidative factors. The effects of smoking on plasma concentrations of antioxidants and susceptibility to oxidative stress in young subjects are largely unknown. This study was done for comparison of uric acid concentration and plasma antioxidant capacity in young smokers and non-smokers. Materials and Methods: In an analytical observational study, a sample of 23 male smoker with history of at least 10 cigarettes per day for 5 years and 21 healthy non smoker male, all aged 40 or under 40 years old, were included voluntarily in the study. All participants were free of major signs and symptoms suggestive of any disease. Fasting blood samples (10 ml) were collected in heparinized tubes just before morning smoking. Plasma samples were isolated and stored at -60°C for later evaluating. In this study, uric acid concentration was measured by an enzymatic method. The main methods for evaluation of oxidative stress were: determination of the Total Antioxidant Capacity (TAC) by Ferric reducing/antioxidant power (FRAP) assay, Ellman's reagent for measuring the amount of thiol groups, and concentration of 2,2-Diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) for determination of antiradical activities of plasma. Results: Uric acid concentrations (mg/dL) in smokers and non-smokers was 6.2±1.5 and 4.5±1.7 respectively (P<0.001). Determination of the TAC (µmol/L) level by FRAP assay showed 980.7±214.4 in smokers and 997.4±156.9 in nonsmokers (P=0.75). Quantitative determination of per-oxiradicals by DPPH assay revealed 12.6%±1.4 in smoker and 15.3%±2.2 in nonsmoker (P=0.37). The plasma levels of thiol groups (mmol/L) were 281.1±60.9 in smokers and 256.5±57.8 in non-smokers (P=017). Conclusion: Given the role of cigarette smoking as a risk factor for cardiovascular diseases and the role played by oxidative stress in them, measurement of uric acid in young smoker subjects represents a marker against tobacco-induced oxidative stress and recommends their timely giving up of smoking. اسيد اوريک، گروه تيول، ظرفيت آنتي‏اکسيدانی پلاسما، پراکسي‏راديکال، مردان سيگاری Uric acid, Thiol groups, Total antioxidant capacity, Per-oxyradicals, Smokers 24 30 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-17&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa S.Gh. Mortazavi Moghaddam سيد غلامرضا مرتضوی ‏مقدم gmortazavi@yahoo.com 870031947532846002184 Yes بيرجند- خيابان غفاری- بيمارستان ولی عصر (عج)- بخش داخلی A. Zarban اصغر زربان 870031947532846002185 No Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

fa بررسی مقايسه‏ای درجه حرارت داخل مثانه‏ای و درجه حرارت زير بغل، مقعدی و دهانی در بيماران پيوند کليه عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>بيماران تحت عمل پيوند کليه، به علت مصرف داروهای سرکوب‏گر سيستم ايمنی، مستعد عفونت‏های مختلف مي‏شوند. با توجه به اين که تب، يکی از علائم شاخص عفونت مي‏باشد، اندازه‏گيری درجه حرارت به شکل مداوم اهميت زيادی در اين بيماران دارد. مطالعه حاضر با هدف ارزيابی مقايسه‏ای درجه حرارت داخل مثانه‏ای و درجه حرارت زير بغل، مقعدی و دهانی در بيماران پيوند کليه انجام شد. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه مشاهده‏ای- تحليلی، 20 بيمار تحت پيوند کليه که در بخش پيوند کليه بيمارستان قائم مشهد بستری بودند، انتخاب شدند. درجه حرارت دهانی، زير بغلی و داخل مثانه‏ای هر 2 ساعت و درجه حرارت مقعدی هر 12 ساعت از روز بعد از انجام پيوند تا چهار روز پس از عمل اندازه‏گيری و در پرسشنامه ثبت گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون‏های تی، پيرسون و ANOVA در سطح معنی‌داری 05/0 =P مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>نتايج آزمون ANOVA نشان داد که بين چهار روش اندازه‏گيری درجه حرارت در چهار روز بعد از عمل اختلاف معني‏‏داری وجود دارد (001/0= P )؛ اما آزمون پيرسون بيانگر وجود يک ارتباط خطی و مستقيم قوی بين روش اندازه‏گيری درجه حرارت داخل مثانه‏ای و سه روش بود (عدد پيرسون 1+ و يا بسيار نزديک به يک مي‏باشد). </p><p align="justify"> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>اين تحقيق نشان مي‏دهد که با وجود اختلاف معني‏دار آماری بين درجه حرارت داخل مثانه‏ای با سه روش ديگر اندازه‏گيری، به علت وجود هماهنگی و ارتباط مستقيم خطی آنها مي‏توان از درجه حرارت داخل مثانه‏ای به عنوان معيار مناسبی جهت اندازه‏گيري‏های دمای بدن استفاده کرد. </p> Background and Aim: Patients who undergo kidney transplantation take immunosuppressive drugs that make them susceptible to different infections. Since fever is one of prominent symptoms of infection, continuous measurement of temperature is very important. The goal of this research was to find if there is any significant difference between intravesical, oral, rectal and axillary temperatures. Materials and Methods: In this analytical observational study, 20 patients with kidney transplantation who had been admitted in Kidney Transplantation center of Ghaem hospital (Mashhad) were selected. Oral, axillary, and intravesical temperatures were checked every 2 hours and rectal temperature was checked every 12 hours after the day of transplantation and analyzed for a period of 4 days after transplantation, and the readings were noted in a questionnaire. The obtained data were statistically analyzed by means of SPSS software using t-test, Pierson’s correlation and ANOVA, at the significant level of P<0.05. Results: According to ANOVA analysis, there was a significant difference among these four methods of temperature measurement in first four days after surgery (P=0.001). Pierson’s test shows that there was a linear and strong direct correlation between intravesical temperature and the other three methods (Pierson’s figure was +1 or very closes to it). Conclusion: This research shows that despite significant statistical difference between intravesical temperature and the other three methods (oral, axillary and rectal temperature), intravesical temperature can be utilized as an appropriate illustration of body temperature because there is a linear and direct correlation between this and other three methods. درجه حرارت بدن، درجه حرارت زير بغلی، درجه حرارت مقعدی، درجه حرارت داخل مثانه‏ای، درجه حرارت دهانی Body temperature, Axillary, Oral, Intravesical, Rectal 31 36 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-18&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa H. Ahmadnia حسن احمدنيا ahmadniah@mums.ac.ir 870031947532846002186 Yes مشهد- خيابان احمدآباد- بيمارستان قائم (عج)- بخش ارولوژی MJ. Mojahedi محمدجواد مجاهدی 870031947532846002187 No M. Khaje Dalooee محمد خواجه‏دلوئی 870031947532846002188 No SR. Ghanbarizadeh سعيدرضا قنبري‏زاده 870031947532846002189 No Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشگاه علوم پزشکی مشهد

fa شيوع آلودگی سالمونلايی در تخم مرغ‏های محلی (غير صنعتی) توليد شده در بيرجند (سال 1385) عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>سالمونلا يکی از باکتري‏های بيماريزای مشترک بين انسان و طيور در سراسر دنيا است. موارد پراکنده عفونت ناشی از <i>سالمونلا انتريتيديس </i>در پی مصرف تخم مرغ بروز مي‏کند که از آن به عنوان يک مشکل بهداشت عمومی ياد کرده‏اند. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان آلودگی تخم مرغ‏های محلی عرضه شده در شهر بيرجند به باکتری سالمونلا انجام شد. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه توصيفی مقطعی، تخم مرغ‏های محلی خام سطح شهر بيرجند از نظر آلودگی سالمونلايی مورد مطالعه قرار گرفتند. تعداد 500 تخم مرغ از فروشگاه‏های سطح شهر خريداری شد. جهت بررسی آلودگی تخم مرغ‏ها، هم پوسته و هم محتويات آن به روش استاندارد کشت داده‏ شدند. جهت تشخيص قطعی سالمونلا از آزمايشات دقيق‏ بيوشيميايی، سروتايپينگ و PCR استفاده شد. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>از مجموع 500 تخم ‏ مرغ مورد بررسی، سه تخم مرغ (6/0%) آلوده به باکتری سالمونلا بودند. از اين سه مورد، در دو تخم مرغ، آلودگی به باکتری سالمونلا تنها در پوسته وجود داشت، در حالی ‏ که تخم مرغ سوم، هم پوسته و هم محتويات آن به باکتری سالمونلا آلوده بود. </p><p align="justify"> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>بر اساس نتايج اين طرح، ميزان آلودگی تخم مرغ‏های محلی عرضه شده در بيرجند 6/0% معادل يک در 165 تخم مرغ است. اين ميزان مشابه نتايج مطالعات ديگر در شهرهای شيراز، تهران و مشهد مي‏باشد. با توجه به وجود آلودگی سالمونلايی در تخم مرغ‏های محلی، پختن مناسب آنها قبل از مصرف ضروری است. </p> Background and Aim: Salmonella is one of the common bacterial pathogens between man and birds throughout the world. Inconsistent Salmonella contamination following consumption of eggs, as one of the main contributors of the disease has also become an important public health issue. The aim of this study was to investigate prevalence of Salmonella contamination in locally-produced eggs in Birjand in 2006. Materials and Methods: In this cross-sectional study, raw non industrialized eggs in Birjand were evaluated for Salmonella contamination. A total of 500 samples were purchased from retail outlets throughout the city. Both the shells and contents of the eggs were cultured using the standard method. Biochemical tests, Salmonella serotyping and PCR were applied to specify and confirm of Salmonella isolates. Results: The overall finding was that 3 samples (0.6%) were contaminated with Salmonella. In two out of 3 contaminated eggs, salmonella was found on shell only both the shell and content of the other one were contaminated. Conclusion: Prevalence of Salmonella contamination among the barn and free range eggs in Birjand was 0.6%, which is equivalent to approximately 1 in every 165 eggs. This is in accordance with other surveys in Iran (Shiraz, Tehran and Mashhad). Based on the results, to prevent salmonellosis, proper cooking of the eggs is recommended. تخم مرغ، سالمونلا، سالمونلوزيس، گاستروآنتريت Salmonella, Salmonellosis, Gastroenteritis, Egg 37 41 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-19&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M.H. Namaei محمدحسن نمايی mhnamaei@hotmail.com 870031947532846002197 Yes بيرجند- خيابان غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بيرجند- دانشکده پزشکی M. Ziaee مسعود ضيايی 870031947532846002198 No M. Ghannad Kafi ملکناز قناد کافی 870031947532846002199 No

fa ارتباط بين گيرنده استروژن و پروژسترون با وضعيت قاعدگی در بيماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه‏کننده به بيمارستان‏های قائم و اميد مشهد عمومى General تجربي Experimental <p style="DIRECTION: rtl" align="justify">زمينه و هدف: رشد سلول‏های سرطان پستان، اغلب تحت تأثير هورمون‏های استروئيدی قرار مي‏گيرد. تعيين غلظت‏های سلولی گيرنده هورمون استروژن (ER) و پروژسترون (PR) در تومور، جهت تعيين آن دسته از بيمارانی که از هورمون‏درمانی سود مي‏برند، مورد استفاده قرار مي‏گيرد. ميزان مثبت‏شدن گيرنده‌ هورمونی، با درجه تمايز و نوع بافت تومور، سن و وضعيت يائسگی بيمار مرتبط است. مطالعه حاضر با هدف ارزيابی ارتباط بين نتايج بررسی ايمينوهيستوشيميايی ER و PR با خصوصيات باليني‏آسيب‏شناسی، بويژه وضعيت قاعدگی، در بيماران مبتلا به سرطان پستان انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، طيّ مدت يک سال، 324 بيمار مبتلا به سرطان پستان، در بخش آسيب‏شناسی و راديوتراپی- انکولوژی بيمارستان قائم (عج) و اميد مشهد، از نظر گيرنده‏های هورمونی استروژن و پروژسترون، با استفاده از روش ايمنوهيستوشيميايی، مورد آزمايش قرار گرفتند. خصوصيات باليني‏آسيب‏شناسی بيماران مثل سن، جنس، وضعيت قاعدگی، نوع آسيب‌شناسی و درجه بيماری نيز با استفاده از اطلاعات موجود در پاسخ‏های آسيب‏شناسی و معاينه بالينی اوليه، کسب شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 5/11) و آزمون‌ کای دو در سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: از 324 بيمار، 5/52% (170 مورد) گيرنده استروژن و 7/49% (161 مورد) گيرنده پروژسترون مثبت بودند. از 217 بيمار قبل از يائسگی، 115 نفر (9/52%) گيرنده استروژنی مثبت و 102 نفر (1/47%) گيرنده استروژنی منفی بودند. فراوانی مثبت‏شدگی گيرنده استروژن در بيماران يائسه 6/47% بود؛ همچنين، 53% بيماران قبل از يائسگی و 9/43 % زنان يائسه از نظر گيرنده پروژسترون مثبت بودند (077/0P=). در 9/52% موارد زير 30 سال نيز، گيرنده استروژن مثبت بود. نتيجه‌گيری: در مطالعات مختلف مشخص شده‏ است که ميزان مثبت‏شدن گيرنده‏های استروژن و پروژسترون در زنان پس از يائسگی بيشتر از سنين قبل از يائسگی مي‏باشد. با توجه به نتايج معکوس به دست‏آمده در مطالعه حاضر، بهتر است روش ايمنوهيستوشيميايی در آزمايشگاه‏های مرجع کنترل شود؛ زيرا به نظر مي‏رسد شايعترين علت اختلاف حاصله، اشکال در تثبت نمونه بافتی و روش‏های انجام آزمايشات مي‏باشد. </p> Background and Aim: Growth of breast cancer cells is often affected by the female sex steroids. Determination of the cellular concentrations of estrogen (ER) and progesterone (PR) receptors in the tumor is continuously used to predict which patients may benefit from antihormonal therapy. The rate of hormone receptor positivity is related to differentiation and type of tumor tissues, age and menstruation status of the patients. The aim of this study was to evaluate the relationship between the immunohistochemical results of ER and PR with clinico-pathologic features especially menstruation status in breast cancer patients in Mashhad. Materials and Methods: In an analytical observational study, during one year, 324 cases of breast cancer were evaluated immunohistochemically for ER & PR in the department of Radiation-Oncology and Pathology of Omid and Ghaem hospitals. The patients’ clinico-pathologic characteristics including age, sex, menstural status, histological type, and grade were obtained from pathological reports and physical examinations. Data were analyzed by SPSS 11.5, using chi-square at significant level of P<0.05. Results: Out of 324 patients, 170 cases (52.5%) were positive for ER and 161 cases (49.7%) of all tumors reacted positively for PR. From 217 premenupausal patients, 115 cases were estrogen receptor positive (52.9%) and there were 102 patients with negative estrogen receptor (47.1%). Frequency of ER positivity in post-menopausal mammary carcinoma was 47.6% (P=0.232). Also, 53% of all premenopausal and 43.9% of postmenopausal cases were PR positive (P=0.077). In 52.9% of cases, who were below 30 years, ER was positive (P=0.002). Conclusion: In various studies it has been found that ER and PR positive rate in postmenopausal women is more than premenopausal. According to the reversed results in our study, it is better that immunohistochemical methods be re-evaluated in reference laboratories since it seems that the common cause of this discrepancy is the difficulty in fixation and laboratory methods. سرطان پستان، گيرنده استروژن، گيرنده پروژسترون، ايمنوهيستوشيميايی، وضعيت قاعدگی Breast Cancer, ER, PR, Immunohistochemistry, Menstural status 42 48 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-123-20&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa F. Homaei-Shandiz فاطمه همائی شانديز 870031947532846002200 No H. Saeidi-Saedi حميد سعيدی ساعدی hamidsaedi53@yahoo.com 870031947532846002201 Yes مشهد- خيابان کوهسنگی- بيمارستان اميد- بخش راديوتراپی- انکولوژی N. Sharifi نوريه شريفی 870031947532846002202 No

fa کلسيفيکاسيون فيزيولوژيک داخل جمجمه‏ای در غده پينه‏آل و شبکه کوروئيد در مراجعه‌کنندگان به بخش سي‏تی اسکن بيمارستان امام رضا (ع) بيرجند در سال‏های 1376 لغايت 1385 عمومى General تجربي Experimental <p> <strong> زمينه و هدف: </strong>کلسيفيکاسيون‏های طبيعی داخل جمجمه‏ای با هيچ ‌ گونه علائم بيماری همراه نيستند و عامل بيماريزايی نيز قابل مشاهده نمي‏باشد. در اغلب موارد اين نوع کلسيفيکاسيون به دليل رسوب کلسيم در عروق ساختمان‏های مختلف مغز ايجاد مي‏شود. دقيق‏ترين روش جهت بررسی کلسيفيکاسيون مغزی سي‏تی اسکن است. مطالعه حاضر با هدف بررسی کلسيفيکاسيون داخل جمجمه‏ای فيزيولوژيک در غده پينه‏آل و شبکه کوروئيد انجام شد. </p><p> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، 412 نفر از افراد تحت بررسی سي‏تی اسکن مغز در بخش سي‏تی اسکن بيمارستان امام رضا (ع) بيرجند، مورد مطالعه قرار گرفتند. سن اين بيماران در محدوده 1 تا 98 سال بود. غده پينه‏آل و شبکه کوروئيد از نظر کلسيفيکاسيون مورد مطالعه قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 11) و آزمون‏ کای دو در سطح معنی‌داری 05/0> P مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p> <strong> يافته‌ها: </strong>از 412 نفر که مورد بررسی قرار گرفتند، شيوع کلسيفيکاسيون غده پينه‏آل 62/62% و شبکه کوروئيد 34/63% بود ولی در سن قبل از 45 سال، کلسيفيکاسيون غده پينه‏آل از شبکه کوروئيد بيشتر بود؛ همچنين ميزان شيوع کلسيفيکاسيون هم در غده پينه‏آل و هم در شبکه کوروئيد با افزايش سن افزايش يا فت. </p><p> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>بر اساس يافته‌های اين تحقيق، شيوع کلسيفيکاسيون فيزيولوژيک داخل مغزی قبل از سن 45 سالگی در غده پينه‏آل بيشتر از شبکه کوروئيد می‌باشد ولی شيوع کلّی اين نوع کلسيفيکاسيون در شبکه کوروئيد مختصراً بيشتر از پينه‏آل است (1%). ميزان شيوع کلسيفيکاسيون داخل مغزی در غده پينه‏آل و شبکه کوروئيد مي‏تواند اهميت بسيار زيادی در تشخيص نوع پاتولوژيک از فيزيولوژيک بخصوص با توجه به سنّ بيمار داشته ‏باشد. </p> Background and Aim: Intracranial physiologic calcification is not accompanied by any evidence of disease and has no demonstrable pathological cause. It is often due to calcium deposition in the blood vessels of different structures of the brain. Computed tomography (CT) is the most sensitive means of detection of for this calcification. The aim of this study was the assessment of the intracranial physiologic calcification in the pineal gland and choroid plexus. Materials and Methods: In this descriptive analytical study, the subjects under study were 412 patients (aged 1-98 yrs) that had undergone CT examination in Imam Reza hospital, Birjand University of medical science. Pineal gland and choroid plexus were evaluated for calcification. Data were analyzed by SPSS (11) at the significant level of P<0.05. Results: Among the 412 cases, the incidence of pineal gland calcification was 62.62% and choroid plexus 63.34%. But, before the age of 45, the incidence of pineal gland calcification was more than that of choroid plexus. The frequency of pineal gland and choroid plexus calcification also increase with age. Conclusion: According to the results of this study, before the age of 45, incidence of physiologic intracranial calcification of the pineal gland was more than that of choroid plexus, but the whole incidence of the calcification was slighter in choroid plexus than in the pineal gland (1%). Prevalence of intracranial calcification in the pineal gland and choroid plexus can be critical in differentiating pathologic calcification from the physiologic one, particularly with respect to the age of patients. غده پينه‏آل، شبکه کوروئيد، کلسيفيکاسيون فيزيولوژيک، سي‏تی اسکن، کلسيم Pineal gland, Choroids plexus, Physiologic calcification, CT scan, Calcium 49 53 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-316&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa F. Seilanin Toosi فرخ سيلانيان طوسی fstoosi@yahoo.com 870031947532846002203 Yes : بيرجند- خيابان طالقانی- بيمارستان امام رضا (ع)- بخش راديولوژی A.R. Ehsanbakhsh عليرضا احسان‏بخش 870031947532846002204 No , Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

fa مقايسه غلظت آدنوزين‏دآميناز مايع مغزي‏نخاعی در بيماران مننژيت سلی و غير سلی عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>تشخيص مننژيت سلی به علت علائم بالينی متفاوتی که همخوانی با ديگر بيماري‏های سيستم اعصاب مرکزی دارد، مشکل مي‏باشد. شروع درمان ضدّ سل اغلب به علت عدم وجود تست‏های آزمايشگاهی در دسترس و دقيق به تأخير مي‏افتد. مطالعه حاضر با هدف مقايسه غلظت آدنوزين‏دآميناز (ADA) ، در تشخيص مننژيت سلی از غير سلی و تعيين نقطه برش (Cut off Point) آدنوزين‏دآميناز در مايع مغزی ‏نخاعی (CSF) بيماران مبتلا به مننژيت سلی انجام شد. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، 42 بيمار مبتلا به مننژيت (21 مورد مننژيت سلی و 21 مورد مننژيت غير سلی) بستری در بيمارستان‏های بوعلی، خاتم‏الانبيا (ص) و علي‏ابن ابيطالب (ع) زاهدان در سال 1386 انتخاب شدند. از هر يک از بيماران 5 سي‏سی مايع مغزي‏نخاعی جهت بررسی سلول، قند، پروتئين، اسمير و انجام کشت از نظر مايکوباکتريوم توبرکلوزيس، اسمير و کشت باکتری و نيز سنجش سطح آدنوزين‏دآميناز، گرفته‏ شد و به آزمايشگاه ارسال گرديد. سطح آدنوزين‏دآميناز مايع مغزی ‏نخاعی در دو گروه مقايسه شد؛ سپس منحنی ROC برای تعيين نقطه برش مناسب رسم گرديد. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>در مجموع 21 بيمار مبتلا به مننژيت سلی، شامل 17 مرد (81% موارد) و 4 زن (19% موارد) و 21 بيمار مبتلا به مننژيت غيرسلی شامل 14 مرد (66% موارد) و 7 زن (34% موارد) مورد مطالعه قرار گرفتند. ميانگين آدنوزين‏دآميناز مايع مغزی ‎ نخاعی به طور کاملاً معني‏داری بين دو گروه متفاوت بود (0001/0= P ). نقطه برش مناسب برای تشخيص مننژيت سلی U/L 5/10 به دست آمد. حساسيت و اختصاصيت در اين سطح به ترتيب 95/80% و 71/85% بود. </p><p align="justify"> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>سطح آدنوزين‏دآميناز مايع مغزی ‏نخاعی، در بيماران مننژيت سلی با استفاده از نقطه برش U/L 5/10 ، در تشخيص مننژيت سلی در استان سيستان و بلوچستان مي‏تواند مفيد باشد. </p><p align="justify">  </p> Background and Aim: Diagnosis of tuberculous meningitis is difficult because of its non-specific clinical presentations which may be confused with other disorders of central nervous system. The initiation of anti-TB medication can often be delayed because of lack of available laboratory tests. This study was aimed at evaluating the adenosine deaminase (ADA) concentration in differentiating tuberculous meningitis from non-tuberculous meningitis to determine the cut-off point of ADA in the cerebrospinal fluid (CSF) of tuberculous meningitis patients. Materials and Methods: In this descriptive-analytical study, 42 meningitic patients (21 patients with tuberculous meningitis and 21 with non-tuberculous meningitis) admitted to Boali, Khatam al anbia and Ali ebne Abitaleb hospitals in Zahedan between 2006 and 2007 were selected. From each patient 5 ml of CSF was taken and sent to laboratory to analyze ADA concentration, cells, blood sugar, protein, smear and culturing of Mycobacterium tuberculosis. ADA concentration of CSF in TB meningitic patients was compared with that of non-TB meningitis patients. By using receiver operator characteristics curve (ROC), the optimal Cut-off point for tuberculous meningitis was determined. Results: Out of 21 patients with TB meningitis, 17 (81%) were males and 4 (19%) females and out of 21 patients with non-TB meningitis 14 (66%) were males and 7 (34%) were females. There was a statistically significant difference (P<0.0001) between mean of ADA levels in CSF among the TB and non-TB meningitic patients. The cut off value for the diagnosing of TB meningitis was 10.5 U/L with a sensitivity of 80.95% and specificity of 85.71%. Conclusion: This study demonstrated that ADA concentration in the CSF of TB meningitis patients, using a cut off value 10.5 U/L, can be useful in diagnosing of TB meningitis in Sistan and Balochestan province. آدنوزين‏دآميناز، مايع مغزی ‏نخاعی، مننژيت سلی، مننژيت غير سلی Cerebrospinal fluid (CSF), Adenosine deaminase (ADA), Tuberculous meningitis, Non tuberculous meningitis 54 60 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-317&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A.A. Niazi عباسعلی نيازی 870031947532846002223 No B. Narouie بهزاد نارويی b_narouie@yahoo.com 870031947532846002224 Yes A. Moghtaderi علی مقتدری 870031947532846002225 No R. Alavi Naeini رويا علوی نائينی 870031947532846002226 No S. Yaghobi سعيده يعقوبی 870031947532846002227 No A.S. Sheikhzadeh عبدالصمد شيخ‌زاده 870031947532846002228 No M. Shahriar مصيب شهريار 870031947532846002229 No

fa بررسی ميزان مصرف شير و فرآورده‏های آن در کودکان سنين مدرسه (6 تا 11 سال) شهر بيرجند (سال 1386) عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>شير و ساير محصولات لبنی اولين و مهمترين منبع تأمين کلسيم و دومين منبع تأمين چربي‏های اشباع شده‏اند. ميزان مصرف شير و فرآورده‏های آن در کشور ما نسبت به استانداردهای جهانی پايين است. در اين پژوهش ميزان مصرف شير و فرآورده‏های آن در کودکان سنين مدرسه (6 تا 11 سال) شهرستان بيرجند بررسی شده ‏است. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، تعداد 1771 کودک سن مدرسه شهر بيرجند در سال 1386، به روش خوشه‏ای چندمرحله‏ای انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات لازم شامل مشخصات جمعيت‏شناختی، وضعيت رشد (قد و وزن)، ميزان و نوع فرآورده‏های شيری مصرفی و وضعيت سلامتی استخوان‏ها، مفاصل و دندان‏ها در فرمی که به همين منظور تهيه شده بود، ثبت گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون‏های آماری کای‌دو و ضريب همبستگی در سطح معنی‌داری 05/0> P مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>مصرف شير و فرآورده‏های آن در بيش از نيمی از کودکان سن مدرسه کمتر از مقادير توصيه‏شده استاندارد بود (500 ميلي‏ليتر روزانه). بين تمايل به مصرف شير با جنس (002/0= P ) و نيز شغل مادر (03/0= P )، ارتباط آماری معني‏دار وجود داشت. پسران و فرزندان مادران شاغل، تمايل بيشتری به مصرف شير داشتند. بين مصرف روزانه شير (002/0= P )، ماست (001/0= P ) و پنير (001/0= P ) با جنس ارتباط آماری معني‏دار و همچنين بين مصرف ماست و تعداد دندان‏های کشيده‏شده و پوسيده، نيز ارتباط آماری معني‏دار وجود داشت (05/0= P ). کودکانی که ماست بيشتری مصرف مي‏کردند، تعداد دندان‏های کشيده‏شده و پوسيده کمتر داشتند. بين مصرف شير و فرآورده‏های آن و دردهای مفصلی و استخوانی ارتباط آماری معني‏داری مشاهده نشد. </p><p align="justify"><strong>نتيجه‌گيری: </strong>ميزان مصرف شير و فرآورده‏های آن در کودکان سنين مدرسه در شهر بيرجند کمتر از ميزان استاندارد جهانی است. کاهش مصرف شير در کودکان، باعث ايجاد اختلالات ناشی از کمبود کلسيم مي‏شود، که با افزايش احتمال بروز پوکی استخوان در سنين بزرگسالی می‌شود </p> Background and Aim: Milk and dairy products are the primary sources of calcium and are the second largest source of saturated fats. Milk and dairy milk products consumption in our country is much lower than world standards. In this research, the amount of milk and dairy products consumption by primary school children, were studied in Birjand during 2007. Materials and Methods: In this descriptive-analytical study, 1771 school age children (6-11 yrs) were selected through multi-cluster sampling. Data collection was done by means of a questionnaire inquiring demographic information, growth condition, height and weight, kind and quantity of milk and dairy products used and health condition of bones, joints and teeth. The obtained data were analyzed with SPSS software using χ2 and Pearson's correlation, at the significant level of P<0.05. Results: It was found that consumption of milk and dairy products was lower among school-age children in comparison with world standards (500ml daily). There was a significant statistical relationship between the usage of milk with child sex (P=0.002) and mother's job (P=0.03). Boys and Children, whose mothers were employed, showed more interest in milk consumption. There was a significant statistical relationship between daily use of milk (P=0.001), yogurt (P=0.001) and cheese (P=0.001) with sex. Besides, there was a significant relationship between the use of yogurt and number of extracted teeth and dental caries (P= 0.05). Children who used more yogurts had fewer extractions and less dental caries. There wasn't a significant statistical relationship between use of milk and dairy products with arthralgia and bone pains. Conclusion: Milk and dairy products consumption in primary school children of Birjand is lower than the world standard. Low milk consumption by children will lead to calcium deficiency problems. This might be associated with a higher risk of osteoporosis in later life. شير، فرآورده‏های شير، کودک، سن مدرسه Milk, Milk derivatives, Child, School-age 61 67 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-318&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa F. Kaheni فرح کاهنی 870031947532846002212 No S. Kaheni سيما کاهنی sima_kaheni@yahoo.com 870031947532846002213 Yes بيرجند- خيابان غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بيرجند- دانشکده پرستاری و مامايی GR. Sharifzadeh غلامرضا شريف‏زاده 870031947532846002214 No , A. Nasiri Foorg احمد نصيری فورگ 870031947532846002215 No M. Avan محمد آوان 870031947532846002216 No

fa بررسی وضعيت بهداشت محيط مدارس شهرستان بيرجند در سال تحصيلی 87-1386 عمومى General تجربي Experimental <p align="justify"> <strong> زمينه و هدف: </strong>مدرسه به عنوان مکانی مطمئن در ﭘرورش دانش‏آموزان نقش بسيار مهمّی را ايفا مي‏کند. در صورتي‏که اصول بهداشت در مدارس رعايت نشود، دانش‏آموزان ممکن است به انواع بيماري‏های مختلف مبتلا شوند. با توجه به اهميت موضوع، مطالعه حاضر با هدف تعيين وضعيت بهداشت محيط مدارس شهرستان بيرجند انجام شد. </p><p align="justify"> <strong> روش تحقيق: </strong>در اين مطالعه توصيفی- تحليلی (مقطعی)، 287 مدرسه در شهرستان بيرجند به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. جهت جمع‏آوری اطلاعات از فرم ارزيابی وضعيت بهداشت محيط مدارس با توجه به آيين‏نامه بهداشت محيط مدارس وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی استفاده شد. فرم‏ها توسط کارشناسان آموزش‏ديده تکميل و پس از وارد کردن داده‏ها در نرم‏افزار SPSS ، با استفاده از آزمون‏های آماری توصيفی و تحليلی کاي‏دو، در سطح معنی‌داری 05/0= α مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند. </p><p align="justify"> <strong> يافته‌ها: </strong>وضعيت مدارس مورد بررسی از نظر بوفه (8/86%)، آب (5/74%)، مکان و ساختمان (8/48%) و ايمنی و مهندسی انسانی (3/31%) نامطلوب و از نظر کلاس‏ها و راهروها (8/88%)، دفع زباله (8/72%)، آبخوری (9/65%)، توالت (4/62%)، دفع فاضلاب (6/60%) و دستشويی (9/59%) مطلوب بود. بين وضعيت بهداشتی مکان و ساختمان، دفع زباله، دفع فاضلاب، آبخوري‏ها، دستشويی و ايمنی و مهندسی انسانی مدرسه (001/0> P ) در مدارس شهری و روستايی نشان و نيز بين وضعيت مکان و ساختمان، دفع فاضلاب، آبخوري‏ها و ايمنی و مهندسی انسانی مدرسه بر حسب نوع مدرسه (001/0> P ) اختلاف معنی‌داری وجود داشت؛ همچنين در اين تحقيق بين وضعيت بهداشتی مکان و ساختمان، دفع فاضلاب (001/0> P)، آبخوري‏ها (001/0= P )، توالت (007/0= P ) و ايمنی و مهندسی انسانی (03/0= P ) بر حسب مقطع تحصيلی اختلاف معني‏داری مشاهده شد. </p><p align="justify"> <strong> نتيجه‌گيری: </strong>بر اساس نتايج اين پژوهش، بيشتر مدارس مورد مطالعه، از نظر وضعيت بهداشت محيط بر اساس آيين‏نامه بهداشت محيط مدارس دارای وضعيت بهداشتی تا حدّی مطلوب و نامطلوب بودند که اين مسأله توجه و دقت بيشتری را در جهت بهبود و ارتقای وضعيت بهداشتی مدارس از سوی مسؤولين ذی‌ربط مي‏طلبد. </p> Background and Aim: School, as a reliable place in educating students, has an important role in training. If health principles are not observed in schools, students will be prone to different kinds of health problems. Thus, this study was done in order to determine hygienic status of schools in Birjand. Materials and Methods: In this analytical-descriptive and cross-sectional study 287 schools were surveyed using census methodology. For data collection, the assessment form of the Health Instruction Guide for Schools' Environment, which is based on the environmental standard of the Ministry of Health, was used. The forms were filled out by trained adepts. Finally, the obtained data was statistically analyzed by means of SPSS software using chi-square statistical test at the significant level α=0.05. Results: The hygienic statues of schools were unfavorable in buffets (86.8%), water supplying (74.5%), site and building of schools (48.8%), security and ergonomics (31.3%) and favorable in classrooms and hallways (88.8%), solid wastes disposal (72.8%), water fountains (65.9%), restrooms (62.4%), sewage disposal (60.6%) and washbasins (59.9%). Chi-Square statistical test showed a significant difference between site and building of schools, solid wastes disposal, sewage disposal, water fountains, washbasins and security and ergonomics of schools with type of schools (P<0.001). The analysis also showed a significant difference between the health status of site and building, sewage disposal (P<0.001), water fountains (P=0.001), restrooms (P=0.007), and security and ergonomics (P=0.03) in terms of educational stage. Conclusion: Most schools had a pleasant situation or a relatively acceptable regarding the Health Instruction Guide for Schools' Environment. This requires more attention of the authorities to the necessity of improvement and promotion of the hygienic status of schools. بهداشت محيط، مدارس، بيرجند Environmental Health, Schools, Birjand 68 75 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-319&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa T. Shahriari طاهره شهرياری 870031947532846002217 No M. Moodi ميترا مودی mitra_m2561@yahoo.com 870031947532846002218 Yes M. Hajiani محمود حاجيانی 870031947532846002219 No , Z. Shahriari زهرا شهرياری 870031947532846002220 No

fa گزارش يک مورد حامل بدنی ترياک (Body Packer) و درمان موفقيت‏آميز وی عمومى General گزارش مورد case report <p style="DIRECTION: rtl" align="justify">  مرد 55 ساله مجهول‏الهويه‏ای با کاهش سطح هوشياری، کاهش تعداد تنفس، کبودی پوست و مردمک‏های تنگ از يک پايانه مسافربری به بيمارستان منتقل ‏شد. بيمار در معاينات عصبی، علائم يک‌طرفه نداشت و انتهاها کبود بودند. بيمار اندکی بعد از دريافت گلوکز هيپرتونيک و نالوکسان دچار تشنج، افت فشار خون و آپنه گرديد و در نتيجه تحت لوله‏گذاری داخل نای و تهويه مکانيکی قرار گرفت. آزمايشات اوليه، اسيدوز تنفسی و هيپوکسمی را نشان داد. بعد از انجام ساير آزمايشات و سي‏تی اسکن، بيمار مجدداً تحت درمان با نالوکسان قرار گرفت و هوشياری نسبی پيدا کرد. با شک به بلع بسته، برای بيمار عکس ساده شکم انجام شد و وجود بسته‏های متعدد تأييد ‏گرديد. درمان با پلي‏اتيلن گليکول به ميزان 2 ليتر در ساعت همراه با انفوزيون نالوکسان و شارکول سريال برای بيمار آغاز شد و بيمار بسته‏ها را دفع نمود و در نهايت با حال عمومی خوب مرخص ‏گرديد. </p> Au unknown 55 years old man with loss of consciousness, bradypnea, cyanosis and miotic pupil was referred to hospital from a bus terminal. Neurological examination revealed no lateralized sign and acrocyanosis was positive. A short time after administration of hypertonic glucose and naloxone, he had seizure, hypotension and apnea, therefore, he underwent intubation and mechanical ventilation. Primary laboratory examinations revealed respiratory acidosis and hypoxemia. After brain CT scanning and other lab tests, he received naloxone again and showed more consciousness. Since the man was on suspicion of body packing, plain abdomen X-ray was done and the existence of several packs was confirmed. Treatment by polyethylene glycol 2 lit/h and naloxone and serial activated charcoal started and finally, the patient excreted the packets and was then discharged with good condition. حامل بدنی، ترياک، مسموميت Body packer, Opium, Intoxication 76 80 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-320&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa H. Hassanian Moghaddam حسين حسنيان مقدم hassanian@sbmu.ac.ir 870031947532846002291 Yes تهران- کارگر جنوبی- بيمارستان لقمان حکيم- بخش مسمومين. صندوق پستی 494-13185 M. Babaee محمود بابايی 870031947532846002292 No

fa راهنمای (قابل تجديد نظر) درمان دارويی ضدّ ويروس در موارد قطعی يا مشکوک ابتلا به ويروس آنفلوانزای A با منشأ خوکی و همچنين موارد تماس نزديک (دستورالعمل 7) عمومى General تجربي Experimental <p align="justify">  <strong>هدف </strong></p><p align="justify">  فراهم‌آوردن راهنمايی قابل تجديد نظر در خصوص چگونگی استفاده از داروهای ضدّ ويروس به منظور درمان بيماران مبتلا و همچنين پروفيلاکسی دارويی در برابر عفونت با ويروس آنفلوانزای (H₁N₁) A با منشأ خوکی. اين راهنما،‌ شامل نحوه برخورد دارويی با بيماران قطعی، موارد متحمل يا مشکوک و همچنين موارد تماس نزديک با عفونت آنفلوانزای با منشأ خوکی می‌باشد. </p><p align="justify">  </p> 81 87 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-321&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa