Journal of Birjand University of Medical Sciences

fa مسموميت حاد با گاز جنگی خردل گوگردی عمومى General تجربي Experimental خردل گوگردی يکی از مهمترين عوامل شيميايی جنگی است. علت اين امر سهولت و ارزان بودن سنتز خردل است که آن را به راحتی قابل استفاده در عمليات نظامی و تروريستی قرار می دهد. خردل گوگردی يک عامل آلکيله کننده است که سبب تغيير ماهيت اسيدهای نوکلئيک و پروتيين ها و باعث بر هم خوردن هموستاز و در نهايت مرگ سلول می شود. اين عامل بسرعت با بافتهای چشمی، تنفسی و پوستی، همچنين با سلول های مغز استخوان و مخاط دستگاه گوارش واکنش می دهد و سبب عوارض حاد و ديررس متعددی می شود که بسياری از آنها هنوز به خوبی شناخته نشده اند. با توجه به تهديد احتمالی استفاده از خردل گوگردی عليه نيروهای نظامی و حتی استفاده تروريستی آن عليه شهروندان عادی، پزشکان و پيراپزشکان بايد با آثار خطرناک اين گاز و نحوه مراقبت از مصدومين شيميايی آشنا باشند؛ به همين منظور در اين مقاله اثرات حاد ناشی از مسموميت با خردل گوگردی همراه با جنبه های سم شناسی، تشخيصی و اقدامات موثر درمانی ارايه می گردد. خردل گوگردی، گاز جنگی، عوامل شيميايی جنگی، مسموميت حاد، اثرات سمی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-205&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600757 No بلالی مود مهدی 87003194753284600758 Yes گروه آموزشی سم شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد - بيمارستان امام رضا (ع) حفاظی مهرداد 87003194753284600759 No

fa تاثير عصاره آبی دانه قهوه بر روی ساختمان ميکروسکوپی قلب در موش صحرايی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: قهوه به عنوان يک نوشيدنی سنتی، مورد استفاده اکثر دنيا قرار دارد؛ گرچه مصرف اين نوشيدنی موجب نشاط، رفع خستگی و افزايش هوشياری می شود اما مصرف بيش از حد آن، سبب عوارض جانبی زيادی می شود. شواهد زيادی در دست است که نشان می دهد قهوه سبب نارسايی قلبی می شود اما مطالعه ای دال بر تاثير قهوه بر روی ساختمان ميکروسکوپی قلب وجود ندارد. به همين منظور مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثير عصاره آبی دانه قهوه بر روی ساختمان ميکروسکوپی قلب در موش صحرايی انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، تعداد 60 موش صحرايی نر از نژاد اسپراگو- داولی انتخاب و به صورت تصادفی به 6 گروه 10 تايی تقسيم شدند (5 گروه مورد و 1 گروه شاهد). به گروه شاهد آب و به گروههای آزمايش از عصاره آبی دانه قهوه به غلظتهای 1.5، 1، 0.5، 0.25 و 0.125 گرم / کيلوگرم به مدت يک هفته خورانده شد ؛ سپس نمونه ها تحت بيهوشی عميق با اتر، تشريح و قلب آنها برداشته شد. بافت مزبور پس از ثابت شدن در فرمالين 10%، انجام مراحل آماده سازی بافتی و رنگ آميزی با هماتوکسيلين- ائوزين (H&ampE)، با استفاده از ميکروسکوپ نوری مورد مطالعه قرار گرفت.يافته ها: در گروههای آزمايش هيچ تغييری در ساختار ميکروسکوپی سلول های قلبی مشاهده نگرديد؛ اما تعداد فيبروبلاست ها و فيبروسيت ها در غلظتهای زياد در بافت زمينه ای قلب افزايش يافته و عروق خونی وسيع و دچار پرخونی شده بود. اين تغييرات به غلظت عصاره وابسته بود و با افزايش غلظت بيشتر مشاهده گرديد.نتيجه گيری: به نظر می رسد اين تغييرات ساختمانی سبب اختلالات در عملکرد قلب می شود؛ اما برای اظهار نظر قطعی در اين مورد لازم است اين يافته ها با استفاده از روشهای اختصاصی تر مورد بررسی قرار گيرد. قهوه، ساختمان قلب، ميکروسکوپ نوری 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-206&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600760 No دهقانی فرزانه 87003194753284600761 Yes گروه آموزشی آناتومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شيراز - خيابان زند پنجه شاهين محمدرضا 87003194753284600762 No نام آور محمدرضا 87003194753284600763 No

fa بررسی ارتباط سطح سرمی سرب و چربی های خون عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: آلودگی هوا دستاورد زندگی ماشينی و صنعتی در جهان امروز است و سرب موجود در آن از مهمترين عوامل موثر در سلامت افراد جامعه می باشد. هيپرکلسترولمی يکی از مهمترين عوامل خطر ابتلا به بيماريهای قلبی- عروقی و آترواسکلروز می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط ميزان سطح سرمی کلسترول و سطح سرمی سرب انجام شد. روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، 20 خرگوش نر سفيد، با وزن0.28 ± 1.89 کيلوگرم تهيه شد؛ حيوانات پس از گرفتن نمونه خون جهت اندازه گيری سطح سرمی سرب، تری گليسيريد، کلسترول،HDL ، LDLو VLDL، به طور تصادفی به دو گروه (مورد و شاهد) تقسيم شدند. گروه مورد (11 خرگوش) تغذيه با رژيم معمولی همراه با آب آشاميدنی سرب دار حاوی ppm 547 سرب و گروه شاهد (9 خرگوش) تغذيه با رژيم معمولی همرا با آب آشاميدنی بدون سرب به مدت 40 روز دريافت نمودند؛ سپس مجددا از خرگوشها نمونه خون گرفته شد. سطح سرمی سرب به روش جذب اتمی بدون شعله با کوره گرافيکی و سطح سرمی تری گليسيريد، کلسترول، HDL ،LDL و VLDL توسط کيت آنزيمی اندازه گيری گرديد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری student t مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند0.05 P< به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: در اين تحقيق، مقايسه سطح سرمی سربی در دو گروه اختلاف معنی داری را نشان داد (p<0.001). سطح کلسترول، HDL و LDL در گروه مورد نسبت به گروه شاهد افزايش معنی داری را نشان داد )به ترتيب0.002 P= ،0.003 P= و (P=0.001؛ در حاليکه سطح سرمی تری گليسيريد و VLDL در گروه مورد کاهش معنی داری را در مقايسه با گروه شاهد نشان داد )به ترتيب0.012 P= و0.012 (P=.نتيجه گيری: در مطالعات فراوان ارتباط بين سطح سرمی کلسترول و ميزان ابتلا به آترواسکلروز و بيماريهای قلبی- عروقی به اثبات رسيده است. در اين مطالعه مقايسه سطح سرمی سرب در دو گروه اختلاف معنی داری را نشان داد ( (P<0.001؛ از طرف ديگر سرب از راههای متفاوتی می تواند بر روند متابوليسم چربيها تاثير بگذارد. در اين مطالعه، افزايش سطح سرمی کلسترول HDL و LDL در اثر تماس با سرب به اثبات رسيد. غلظت سرب سرم خون، غلظت کلسترول سرم خون، غلظت تری گليسيريد سرم خون 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-207&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600764 No حامی جواد 87003194753284600765 Yes گروه آموزشی علوم تشريحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، بخش آناتومی - خيابان غفاری دشتی غلام رضا 87003194753284600766 No

fa بررسی اثر اعتياد به ترکيبات ترياک بر اتساع مجاری صفراوی خارج کبدی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: يکی از اثرات شناخته شده ترکيبات ترياک، اسپاسم اسفنکتر اودی می باشد که در نهايت ممکن است سبب افزايش قطر مجاری صفراوی خارج کبدی در معتادان شود. اولتراسونوگرافی به علت اين که روشی در دسترس و غير تهاجمی می باشد، معمولا اولين روش تصويرنگاری مجاری صفراوی است. مطالعه حاضر با هدف اندازه گيری قطر مجرای صفراوی مشترک (Common Bile Duct: CBD) به وسيله اولتراسوند در افراد معتاد به ترکيبات ترياک و بررسی ارتباط بين قطر CBD با مدت زمان اعتياد انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مقطعی- تحليلی، 110 معتاد مراجعه کننده به کلينيک ترک اعتياد رفسنجان مورد بررسی قرار گرفتند. قطر CBD در اين افراد توسط اولتراسونوگرافی اندازه گيری شد و همراه با ساير اطلاعات لازم شامل سن، مدت زمان اعتياد و يافته های آزمايشگاهی مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار INSTAT و آزمون واريانس يک طرفه (One-way ANOVA) برای مقايسه ميانگين قطر CBD در گروههای سنی و آزمون Tukey-Kramer برای انجام مقايسات زوجی و ضريب همبستگی Pearson به منظور تعيين ارتباط بين مدت زمان اعتياد با قطر مجاری صفراوی استفاده گرديد؛ در هر آزمون0.05 P< به عنوان اختلاف معنی دار در نظر گرفته شد.يافته ها: در اين تحقيق افزايش معنی داری در دامنه قطر CBD افراد معتاد در مقايسه با قطر طبيعی CBD وجود داشت؛ ميانگين قطر CBD معتادان در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری با هم داشتند0.0001) (P<؛ همچنين ارتباط معنی داری بين قطر CBD و مدت سالهای اعتياد به دست آمد ) 0.74=r،0.001 (P<؛ به طوری که با افزايش سالهای اعتياد ميانگين قطر CBD افزايش يافته بود.نتيجه گيری: اعتياد به ترکيبات ترياک يکی از عوامل افزايش قطر مجاری صفراوی خارج کبدی است؛ بنابراين چنانچه در اين افراد عامل انسدادی در سونوگرافی کشف نشود و آزمايشات سرمی بيلی روبين و آلکالين فسفاتاز آنها طبيعی باشد، نياز به بررسيهای اضافی ضروری به نظر نمی رسد. اولتراسونوگرافی، مجرای صفراوی مشترک، اعتياد، ترياک 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-208&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600767 No فرهمند حبيب 87003194753284600768 Yes گروه آموزشی راديولوژي؛ دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان- ميدان آيت الله سعيدی- مرکز آموزشی حضرت علی بن ابيطالب (ع) - بخش راديولوژی و پورغلامی مسعود 87003194753284600769 No شيخ فتح الهی محمود 87003194753284600770 No

fa عوارض مادری و جنينی در مادران حامله مبتلا به ديابت عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: ديابت شايعترين عارضه طبی در حاملگی است. در آغاز قرن بيستم زنان مبتلا به ديابت اکثرا نابارور بودند و افراد معدودی که حامله می شدند، پيش آگهی وخيمی داشتند. مرگ مادر يک تهديد واقعی بود. اين مطالعه به منظور مقايسه عوارض مادری و جنينی در مادران حامله مبتلا به ديابت انجام شد.روش و بررسی: در اين مطالعه مقطعی، کليه خانمهای باردار که از ابتدای سال 1380 تا پايان سال 1383 به طور منظم جهت ويزيت پره ناتال به مطب مراجعه کردند، مورد مطالعه قرار گرفتند. FBS در ابتدای حاملگی و در هفته 28-32 مجددا کنترل شد. FBS بالاتر از 95 غير طبيعی تلقی گرديد. بيماران به دو گروه مورد (ديابتی) و شاهد (غير ديابتی) تقسيم شدند؛ اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون نسبت شانس مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند. P<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: در مجموع 502 نفر مورد بررسی قرار گرفتند، حداقل سن اين افراد 17 سال و حداکثر سن 43 سال بود؛ ميانگين سنی بيماران در گروه مورد ± 4.9 31.6 و در گروه شاهد 4.2 ± 29.2 سال بود. 3.6% از اين افراد مبتلا به ديابت بودند (78% ديابت حاملگی، 22% ديابت آشکار). متوسط تعداد حاملگی ها 2.2 در گروه شاهد و 3.3 در گروه مورد بود. ارتباط معنی داری بين ديابت و نازايی(P<0.05)(15.78-1.51 CI،(OR=4.5 و افزايش تعداد سزارين(OR=10.33 ،CI 3.48-30.65) ( P<0.001) وجود داشت. هيچ مورد مرگ مادر و جنين مشاهده نشد. نتيجه گيری: گرچه ديابت شايعترين عارضه طبی در حاملگی است ولی با کنترل دقيق مادر و جنين می توان عوارض مادری و جنين را به طور چشمگيری کاهش داد. ديابت، حاملگی، عوارض 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-209&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600771 No قنبرزاده ناهيد 87003194753284600772 Yes گروه آموزشی بيماريهای زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند - بيمارستان وليعصر (عج) - بخش زنان سعادت جو سيدعليرضا 87003194753284600773 No

fa ارزش راديو گرافی قفسه سينه قبل از عمل در تصميم گيری و اداره بيهوشی در اعمال جراحی کوچک در افراد مسن عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: در سالهای اخير ارزش آزمايشهای روتين در ارزيابی قبل از عمل مورد ترديد قرار گرفته است؛ مطالعه حاضر به منظور بررسی ارزش راديوگرافی قفسه سينه در تصميم گيری و اداره بيهوشی انجام شد.روش و بررسی: در اين مطالعه مقطعی 425 بيمار بالای 60 سال کانديد عمل جراحی انتخابی کوچک از گروههای ASA I و ASA II مورد بررسی قرار گرفتند. عوارض اين اعمال و تغيير در اداره بيهوشی در بيمارانی که يافته غيرطبيعی در معاينه بالينی يا راديوگرافی قفسه سينه داشتند، مورد مقايسه قرار گرفت. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون نسبت شانس (Odds Ratio) مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند. يافته ها: در مجموع 11% از بيماران در معاينه بالينی و 27.1% در راديوگرافی، يافته غير طبيعی داشتند. عارضه اين عمل در 5.2% و نياز به تغيير روش بيهوشی فقط در 1,9% از بيماران مشاهده شد که در گروه ASA II به طور معنی داری نسبت به گروه ASA I بيشتر بود (P<0.001) در بيمارانی که در معاينه بالينی سالم تشخيص داده شده بودند و سه يافته غير طبيعی در راديوگرافی داشتند، هيچ گونه عارضه يا نياز به تغيير روش بيهوشی مشاهده نگرديد.نتيجه گيری: انجام راديوگرافی قفسه سينه در غياب علايم واضح کلينيکی، تاثير چندانی در تخمين عوارض حين عمل و تغيير روش بيهوشی ندارد. راديوگرافی قفسه سينه؛ بيهوشي؛ بررسی قبل از عمل 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-210&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600774 No کرباسی سيدحسن 87003194753284600775 Yes گروه آموزشی بيهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند - بيمارستان امام رضا (ع) - بخش بيهوشی و مراقبتهای ويژه حسينی سيدمحمود 87003194753284600776 No توکلی محمودرضا 87003194753284600777 No محمودی راد غلام حسين 87003194753284600778 No

fa بررسی عملکرد تيروييد و پاراتيروييد در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: بيماری تالاسمی ماژور شايعترين کم خونی ارثی است که به علت افزايش ازدواج ناقلين مينور با يکديگر در سراسر کشور رو به افزايش نهاده است. از مشکلات اين بيماران اختلالات و عوارض ناشی از افزايش آهن بر روی ساير سيستم های بدن از جمله دستگاه درون ريز می باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی اختلالات عملکرد غدد تيروئيد و پاراتيروئيد در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، بيماران تالاسمی ماژور مراجعه کننده به کلينيک بيماريهای خاص در بيمارستان وليعصر بيرجند طی سال 1382 مورد بررسی قرار گرفتند. بيماران بعد از معاينه بالينی در شرايط استاندارد وزن شدند. کودکانی که وزن پايين تر از صدک 5 NCHS داشتند، به عنوان اختلال رشد در نظر گرفته شدند. هورمون های عملکرد تيروئيد(T3, T4, T3 Uptake, TSH) و پاراتيروئيد (PTH) و فريتين به روش راديوايمونواسی و آزمايشهای کلسيم، فسفر و آلکالين فسفاتاز با دستگاه اتوآناليزر انجام گرفت. از جداول ميانگين و انحراف استاندارد برای گزارش يافته ها استفاده شد.يافته ها: از 31 بيمار مبتلا به تالاسمی ماژور (17 پسر و 14 دختر)، وزن 15 نفر (43.8%) زير صدک 5% استاندارد NCHS بود. سطح سرمی فريتين در همه بيماران بالاتر از حد طبيعی بود. با وجود سطح سرمی بالای فريتين، علايم بالينی و آزمايشگاهی مبنی بر هيپوتيروئيدی در بيماران يافت نشد. ميانگين هورمون های تيروئيدی T3, T4, T3 Uptake و TSH در بيماران تالاسمی ماژور در مقايسه با افراد طبيعی اختلاف بارزی نشان نداد. هيپوپاراتيروئيدی در حدود 12.9% از افراد مشاهده شد.نتيجه گيری: با توجه به کاهش رشد در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور و طبيعی بودن عملکرد غده تيروئيد در اين بيماران پيشنهاد می شود عملکرد هورمون های رشد، شبه انسولين I و ذخيره هورمون رشد و عوامل ديگر که در رشد کودکان دخيل هستند، مورد بررسی قرار گيرد. شيوع نسبتا بالايی از کم کاری غده پاراتيروئيد در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور يافت شد. با توجه به شيوع نسبتا بالای عوارض اندوکرين در اين بيماران، تزريق مرتب خون به منظور نگهداری هموگلوبين بيمار بالاتر از gr/dl 10 و تزريق مرتب دسفرال در جهت حفظ فريتين سرم کمتر از ng/ml 1500 توصيه می شود. فريتين؛ تيروييد؛ پاراتيروييد؛ تالاسمی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-211&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600779 No چهکندی طيبه 87003194753284600780 Yes گروه آموزشی بيماريهای کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند - خيابان معلم- معلم 49- پلاک 2

fa بررسی تاثير داروهای هوميوپاتی در تغيير رفتار غذايی کودکان مبتلا به سوء رفتار غذايی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: تغذيه سالم در دوران کودکی و رشد قد و وزن آنها از شاخصهای مهم بهداشتی به شمار می رود و يکی از مهمترين مشکلات کودکان، بی اشتهايی و امتناع از خوردن غذا است. با توجه به نگرش جامع هوميوپاتی و ماهيت داروهای آن، در اين مطالعه تاثير استفاده از روش هوميوپاتی برای اصلاح رفتار غذايی کودکان مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی دو سويه کور، ابتدا کودکان 1 تا 6 ساله دارای مشکل غير عضوی در رفتار غذايی (به صورت امتناع از خوردن غذا و يا بيزاری از گوشت) از طرف متخصصان کودکان ارجاع شدند. پس از تکميل پرسشنامه و تعيين داروهای فوق رقيق مناسب هر کودک به وسيله شرح حال هومياپاتی، کودکان به طور تصادفی يک در ميان دارو (مورد) و يا دارونما (شاهد) دريافت نمودند. پس از 4 تا 6 نوبت مصرف دارو، وضعيت رفتار غذايی کودکان مجددا ارزيابی شد و نتيجه درمان در دو گروه با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری t و ANOVA مورد مقايسه و تحلليل قرار گرفت. P<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.يافته ها: از 121 کودک مورد بررسی، 62 دختر و 59 پسر با ميانگين سن3.68±1.28 سال بودند. دو گروه از نظر سن، جنس، اشتغال مادر، شدت و مدت اختلال رفتار غذايی با هم تفاوتی نداشتند (P>0.05).ميانگين کل امتياز رفتار غذايی کودکان در هر دو گروه افزايش معنی داری نشان داد (P<0.05). تغيير کل امتياز در گروه هوميوپاتی 6.85 ±27.27 ودر گروه شاهد۱۳.۷۳ ۱۸.۵۵± بود (P<0.05).ميانگين تغيير امتياز ميل و مصرف غذا در کودکان گروه مورد و شاهد به ترتيب12.50 ±14.42 و۱۱.۷۰ ±۷.۹بود (P=0.001).با وجود افزايش معنی دار امتياز ميل به گوشت در طی درمان، اين تغيير در بين دو گروه تفاوت معنی داری نداشت0.05) (P>. نتيجه گيری: اين مطالعه، روش هوميوپاتی را برای کودکانی که بدون مشکل عضوی از خوردن غذا امتناع می کنند، پيشنهاد می نمايد. لازم است پزشکان، محققان و ساير دست اندرکاران بهداشتی، درمانی با اين روش از طب مکمل، آشنايی بيشتری پيدا کند. رفتار غذايی، بی اشتهايی، بيزاری از غذا، هوميوپاتی، داروهای فوق رقيق 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-212&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600781 No محموديان سيداحمد 87003194753284600782 Yes گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، خيابان هزار جريب - انجمن هوميوپاتی ايران کليشادی رويا 87003194753284600783 No هاشمی پور مهين 87003194753284600784 No معينی پدرام 87003194753284600785 No

fa گزارش يک مورد نادر سندرم نرولپتيک بدخيم عمومى General تجربي Experimental بيمار معرفی شده در اين مقاله يک مرد 47 ساله مبتلا به اسکيزوفرنی است که به دنبال مصرف کلوزاپين و فلوفنازين دچار سندرم Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) شده بود. ويژگی خاص اين بيمار، ابتلا به سندرم NMS پس از قطع داروهای مذکور به مدت 10 روز بود. با توجه به سابقه مصرف داروی نرولپتيک، هيپرترمی، رژيديتی، کاهش سطح هوشياری، تاکيکاردی، فشار خون مواج، تعريق فراوان، افزايش سطح CPK و لکوسيتوز بدون علت عفونت خاص و عدم مشاهده ضايعه ارگانيک مغزی تشخيص سندرم NMS تاييد گرديد و بعد از درمان با بروموکريپتين، آمانتادين، کلونازپام و لوودوپا-C علايم بهبود پيدا کرد و با هوشياری کامل ترخيص گرديد. عوارض دارويی، سندرم نرولپتيک بدخيم، روان پرشی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-213&slc_lang=fa&sid=fa 87003194753284600786 No محمودی راد غلام حسين 87003194753284600787 Yes دانشکده پرستاری دانشکده دانشگاه علوم پزشکی بيرجند - خيابان غفاری رياسی حميدرضا 87003194753284600788 No