مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند JBUMS Medical Sciences http://www.jbums.ir 87 journal87 1607-2197 fa jalali 1386 10 1 gregorian 2008 1 1 14 4 online 1 fulltext

fa مراحل بحرانی تکامل جنينی و تاثير مخرب ناهنجاری زاها عمومى General تجربي Experimental مسير تکاملی داخل رحمی انسان، بخصوص در دوران رويانی (مورفوژنز) بسيار پيچيده است؛ به طوری که با دخالت و وارد عمل شدن تعداد بی شماری از عوامل شيميايی و فيزيکی و مراکز تنظيم کننده قسمتهای مختلف بدن، تکامل می يابد. فعاليت بسياری از موارد فوق بسيار بحرانی و علت آنها وقوع بسيار کوتاه يا عدم تکرار آنها می باشد؛ علاوه بر اين ممکن است حساسيت نسبت به ناهنجاری زاهای بسياری نيز داشته باشند. اين مراحل که به نام «مراحل بحرانی تکامل» ناميده می شود، طی سه دهه قبل مورد توجه خاص پژوهشگران قرار گرفته و تمرکز بر روی تاثير مواد مختلف ناهنجاری زا طی دورانهای بحرانی بارداری بوده است. در اين مقاله مروری، برخی از وقايع مولکولی دورانهای مختلف زندگی داخل جنينی بررسی شده است و زمانهای بحرانی و مولکول های درگير در برخی از قسمتهای بدن از جمله گليکوکانجوگيت ها، مورفوژن ها و... نيز شرح داده شده اند. تاکيد بر اين است که شناخت اين مراحل بحرانی کمک خواهد کرد که به اشخاص باردار راهنماييهای لازم ارايه شود تا از مصرف بی رويه برخی داروها و مواد شيميايی در اين دوران خودداری نمايند، به اين اميد که از بروز بسياری از ناهنجاريهای مادرزادی نيز جلوگيری شود. <p>  The course of human development during intrauterine life, particularly during embryonic development is extremely complex. A huge number of biochemical, physical and organizational processes must be precisely coordinated to assure normal development. Many of these events are very critical due to their irreversible nature and their short duration besides, they may be sensitive to a lot of teratogens .These stages, which are called" critical developmental stages" have attracted special attention of the researchers to the effect of different teratogenic agents during the critical stages of conception. This paper reviews some molecular events of various stages in human development during embryonic as well as fetal development besides, critical periods, involved molecules in some body organs-including glycoconjugates, morphogens, etc. have also been explained. It is emphasized that identifying these critical processes would help our colleagues to offer the requisite points to pregnant women so that they would avoid undue taking of specific drugs and chemicals. This will hopefully prevent many of inborn teratogeneses. </p> مورفوژنز، رشد رويانی، ناهنجاری زا، گليکوکانجوگيت، بارداری Morphogenesis, Embryonic development, Teratogen, Glycoconjugate, Pregnancy 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-162&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A.R Fazel عليرضا فاضل fazelalireza@hotmail.com 870031947532846001033 Yes مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی علوم تشريحی و ژنتيک

fa اثر مصرف سير قبل از بيهوشی بر فرايند بيهوشی با هالوتان و پنتوباربيتال در موش سوری نر عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: امروزه مصرف گياهان دارويی در بين مردم بسيار معمول شده است. عده زيادی از بيماران، همراه داروهای مدرن پزشکی، از گياهان دارويی - بدون داشتن اطلاعات کافی از تداخل و اثرات بين داروها و گياهان دارويی - استفاده می نمايند. مطالعه حاضر با هدف تعيين اثر مصرف سير، قبل از بيهوشی بر فرآيند بيهوشی با داروهای هالوتان و پنتوباربيتال انجام شد.روش تحقيق: در اين مطالعه تجربی، 24 راس موش به چهار گروه شش تايی که ميانگين وزنی آنها 30±5 گرم بود، تقسيم شدند. به دو گروه از حيوانات به مدت سه هفته متوالی روزانه دو نوبت صبح و عصر 40mg/kg کنسانتره سير به صورت Intra-peritoneally (IP) تزريق شد و پس از دو روز استراحت، به يک گروه هالوتان و به گروه ديگر پنتوباربيتال تزريق شد؛ به دو گروه ديگر هم در همين دوره، سرم فيزيولوژی به صورت IP تزريق شد و پس از دو روز استراحت، به يک گروه هالوتان و به گروه ديگر پنتوباربيتال تزريق شد. بعد از بيهوشی، چهار متغير زمان شروع بيهوشی، طول دوره بيهوشی، برگشت از بيهوشی و ضربان قلب اندازه گيری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری t، در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: در دو گروه اول (هالوتان و هالوتان + سير) اختلاف معنی داری در متغير طول دوره بيهوشی به دست نيامد اما در سه متغير زمان شروع بيهوشی (P<0.001)، برگشت از بيهوشی (P<0.001) و تعداد ضربان قلب (P<0.05) اختلاف معنی داری به دست آمد. در دو گروه دوم (پنتوباربيتال و پنتوباربيتال + سير) در هر چهار متغير اختلاف معنی داری به دست آمد (P<0.05).نتيجه گيری: با در نظر گرفتن يافته های اين مطالعه و تعميم آن به مدل انسانی بايستی به اثرات مثبت و منفی استفاده از سير در زمان دريافت داروهای بيهوشی در اتاق عمل توجه نمود و در اين موارد دوز داروهای هوشبر بايستی با دقت بيشتری محاسبه گردد. <p> <strong> Background and Aim: </strong>Nowadays using herbal medicine is common among people. A large number of patients who take pharmaceuticals also use herbal medicine without knowing anything about the interaction between them. The present study was carried out to determine the effect of consuming garlic before anesthesia on the process of anesthesia with Halothane and Thiopental in male mice.<strong></strong> </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In this study 24 mice with the average weight of 30±5 gr were divided into 4 groups (6 in each). Two groups of the animals received 40mg/kg of garlic concentrate intraperitoneally in the morning and in the afternoon for three successive weeks and after a two days' rest one of the groups were injected with halothane and the other one received pentobarbital. Simultaneously, the remaining two groups were injected with physiologic saline intraperitoneally and under the same condition. After anesthesia, four variables namely induction (A), duration (B), recovery (C) and heart rate (D) were assessed. The obtained data was analysed by means of SPSS software (12.0) and statistical t-test and P≤0.05 was taken as the significant level. </p><p> <strong> Results: </strong>In the former 2 groups which had been injected with "Halothane" and "Halothane+garlic" there was a significant difference in the variables A (P<0.001), C (P<0.001) and D (P<0.05). In the latter 2 groups injected with "Pentobarbital" and "Pentobarbital + garlic" there was a significant difference in all the four variables (P<0.05). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Regarding the findings of this study and applying them to humans, positive and negative effects of simultaneous use of garlic together with anesthetic drugs must be taken into account. Thus, the dose of the drugs must be determined more accurately. </p> بيهوشی، سير، هالوتان، پنتوباربيتال (تيوپنتال)، موش سوری Anesthesia; Mice, Garlic, Halothane, Thiopental (Pentobarbital) 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-163&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Hasan Jahani hashemi حسن جهانی هاشمی jahanihashemi@yahoo.com 870031947532846001065 Yes قزوين، دانشگاه علوم پزشکی قزوين، دانشکده پزشکی، بخش آمار حياتی Hossien Jafari حسين جعفری 870031947532846001066 No Sahar Kazemi سحر کاظمی 870031947532846001067 No

fa بررسی تاثير آموزش احتياط های همگانی بر مواجهات شغلی عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: مواجهه شغلی که ممکن است کارکنان بهداشتی، درمانی را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای هپاتيت B، C و HIV قرار دهد، مواجهه با خون و مايعات بدن بيماران به شکل مواجهه پوستی و مواجهه غشاهای مخاطی می باشد. بهترين راه پيشگيری از اين مواجهات به کارگيری احتياط های همگانی است. در بخشهايی که احتمال مواجهه شغلی بيشتر است مانند دياليز، اتاق عمل، اورژانس و زايمان، رعايت آنها اهميت ويژه ای می يابد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير آموزش احتياط های همگانی بر مواجهات شغلی از ماماها به عنوان يکی از گروههای پرخطر کادر بهداشتی، درمانی انجام شد.روش تحقيق: اين مطالعه از نوع نيمه تجربی و به صورت مورد - شاهدی انجام شد. جهت انجام تحقيق از روش نمونه گيری سرشماری استفاده شد. گروه مورد شامل تمامی 20 نفر مامای تنها زايشگاه آموزشی رفسنجان و گروه شاهد شامل تمامی 18 نفر مامای يکی از زايشگاههای آموزشی کرمان بود. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه دو قسمتی حاوی برخی ويژگيهای فردی و تعداد انواع مواجهات در سه ماه اخير بود که توسط خود افراد در ابتدای طرح و مجددا سه ماه بعد از آموزش چهره به چهره گروه مورد تکميل شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری Chi-Square، t زوج و مستقل در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: ميانگين مواجهات شغلی گروههای مور و شاهد قبل از آموزش به ترتيب 25.7±10 و 21.6±7.1 و پس از آموزش به ترتيب 14.6±4.6 و 20.2±6.1 بود. مقايسه ميانگين مواجهات شغلی قبل و بعد از آموزش نشان می دهد که اين ميانگين در گروه مورد به طور معنی داری کاهش يافته است (p=0.001) اما تفاوت معنی داری بين ميانگين مواجهات شغلی گروه شاهد قبل و بعد از آموزش وجود نداشت (P=0.3).نتيجه گيری: با توجه به نتايج به دست آمده از اين مطالعه، به نظر می رسد آموزش احتياط های همگانی می تواند راه و روش موثری در جهت کاهش مواجهات شغلی کارکنان بهداشتی، درمانی باشد. <p> <strong> Background and Aim </strong>: Occupational exposure may predispose health care workers to acquiring hepatitis B, C and HIV via the skin and mucous membranes when they expose to blood and body fluids .The best preventive measure in this respect is taking universal precautions. In the wards where occupational exposure is more likely-such as dialysis, operation room, emergency, and labour-these precautions are more important .The present study was carried out to determine the effect of universal precautions instruction on the occupational exposure of midwives as a high risk group. </p><p> <strong> Material and Methods </strong>: This case-control and quasi experimental research was carried out on all of the twenty midwives in the only maternity hospital of Rafsanjan ( case group) and eighteen midwives in one of the maternity hospitals of Kerman (control group) through poll sampling. Means of gathering data was a bisectional questionnaire consisting of queries regarding some personal characteristics and number of exposure during the latest three months. The questionnaire was filled out by the cases at the beginning of the study and was filled out again after a three month period of face-to-face instruction. The obtained data was analyzed by means of SPSS software, paired and independent t-test and chi-square and P≤0.05 was taken as the significant level. </p><p> <strong> Results </strong>: Mean of occupational exposure before instruction in the case and control group was 25.7±10 and 21.6±7.1 respectively and after three months it was 14.6±4.6 and 20.2±6.1respectively. Comparing the mean of occupational exposure before and after instruction showed a significant decrease in the case group (P=0.001) but it was not significant in the control group (P=0.3). </p><p> <strong> Conclusion </strong>: Regarding the results of the study it seems that universal education on precautions at work significantly reduces occupational exposure of health-care workers. </p> آموزش، احتياط های همگانی، مواجهات شغلی Universal education, Instruction, precautions, Occupational exposure 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-164&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M Loripoor مرضيه لری پور marzeyehloripoor@yahoo.com 870031947532846001039 Yes Faculty of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran رفسنجان، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، دانشکده پرستاری و مامايی T Mirzaye طيبه ميرزايی 870031947532846001040 No Faculty of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran دانشکده پرستاری و مامايی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان A Ravari علی راوری 870031947532846001041 No Faculty of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran دانشکده پرستاری و مامايی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان

fa تاثير آموزش بهداشت بر آگاهی رابطين بهداشت مرکز بهداشت بيرجند درباره شيوه های زندگی سالم عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: هدف اصلی برنامه رابطين بهداشتی، ارتقا آگاهی و دانش آنان با استفاده از يک نظام آموزش فعال و مطلوب و تقويت نمودن مهارتهای آنان می باشد. لزوم برگزاری کلاسهای آموزشی مختلف درباره شيوه های زندگی سالم برای اين قشر، در رابطه با تغذيه، تحرک، مقابله با استرس و مهارتهای زندگی ضروری به نظر می رسد تا علاوه بر کسب تواناييها و دانش عمومی، مهارتهای زندگی را نيز بياموزند و به شيوه ای مناسب به جامعه منتقل نمايند. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير آموزش بهداشت بر ارتقا سطح آگاهی رابطين بهداشت درباره شيوه های زندگی سالم طراحی و اجرا شد.روش تحقيق: در اين مطالعه نيمه تجربی، 112 نفر از رابطين بهداشت که با مرکز بهداشتی، درمانی دانشگاه علوم پزشکی بيرجند همکاری داشتند، مورد مطالعه قرار گرفتند و در کلاسهای آموزشی تغذيه، بهداشت مواد غذايی، تحرک، مقابله با استرس و مهارتهای زندگی شرکت کردند. به منظور ارزشيابی تاثير آموزش، از پرسشنامه های ساختار يافته برای مقايسه سطح دانش و آگاهی رابطين بهداشت، قبل و پس از آزمون استفاده شد؛ داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری t زوج و Tukey در سطح معنی داری P<0.01 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: ميانگين نمره آگاهی در کل مباحث آموزشی، قبل از مداخله 21.01 بود که بعد از مداخله به 27.88 افزايش يافت؛ اين اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (P<0.01). بيشترين و کمترين افزايش ميزان آگاهی به دنبال مداخله آموزشی به ترتيب مربوط به سطح تحصيلات دانشگاهی و سطح تحصيلات ابتدايی بود؛ اختلاف سطح آگاهی رابطين بهداشت در سطوح مختلف تحصيلات نيز معنی دار بود (P<0.001).نتيجه گيری: مقايسه ميانگين نمره آگاهی در رابطه با شيوه های زندگی سالم در قبل و بعد از مداخله نشان داد که آموزش مستمر رابطين بهداشت مثمر ثمر می باشد و لزوم برگزاری کلاسهای مختلف آموزشی جهت رابطين بهداشت بسيار ضروری به نظر می رسد؛ همچنين آموزش دادن توسط رابطين بهداشت با سطح تحصيلات بالاتر، به آنهايی که سطح تحصيلات کمتری دارند، موثر بوده است؛ بنابراين انتخاب رابطين بهداشتی از ميان افراد تحصيلکرده، می تواند در امر ارتقا سطح سلامت جامعه موثرتر باشد. <p align="justify"> <strong> Background and Aim: </strong>The main goal of health coordinating volunteers' program is the promotion of their knowledge and skills through an active and favorable instructional system .Holding different training courses on healthy life styles covering nutrition, mobility, stress management, and life skills seem necessary for health coordinating volunteers so that they could learn health life skills, and appropriately transfer to the community. The present study was designed and carried out to determine the effect of health education on the promotion of health coordinating volunteers' knowledge level concerning healthy life styles. </p><p align="justify"> <strong> Materials and Methods </strong>: In a quasi-experimental study, 112 health coordinating volunteers who collaborated with the Health center of Birjand University of Medical Sciences were assessed. They then attended training courses concerning nutrition, food-stuffs safety, mobility, stress management, and living skills. Pre-designed questionnaires were used to compare and evaluate pre- test and post-knowledge of health coordinating volunteers. Finally, the obtained data was analyzed by means of SPSS software using, paired t-test and Tukey test at P=0.05 as the significant level. </p><p align="justify"> <strong> Results: </strong>Mean knowledge score of health coordinating volunteers revealed that their pre-intervention knowledge of 21.01 increased to 27.88 after intervention. The difference was statistically significant (P<0.01). </p><p align="justify"> <strong> Conclusion: </strong>Comparison between mean knowledge score of health coordinating volunteers before and after intervention showed that continuous instruction of health coordinating volunteers would be effective and thus holding regular training courses for them are essential. Besides, instruction provided by more educated health coordinating volunteers in the community has higher effectiveness on those with a lower level of education. Thus, selecting health volunteers out of educated individuals could be more useful in promoting the community health level. </p> آموزش بهداشت، رابطين بهداشت، شيوه های زندگی سالم Health education, Health coordinating, Volunteers, Healthy life styles 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-165&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A.A Ramazani عباس علی رمضانی ramazani_ab@yahoo.com 870031947532846001068 Yes Zabol University of Medical Sciences; Zabol Iran زابل، دانشگاه علوم پزشکی زابل M.R Miri محمدرضا ميری 870031947532846001069 No F Shayegan فريبا شايگان 870031947532846001070 No

fa به کارگيری مدل رفتار برنامه ريزی شده توسعه يافته در پيش بينی استفاده از کلاه ايمنی در کارمندان موتور سوار شهر يزد (1385) عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: در ايران، حدود %24 مرگ و ميرهای حوادث ترافيکی به موتورسواران اختصاص دارد. علت اصلی (%75-%65.7) مرگ آنان ضربه مغزی می باشد؛ با وجود اين که کلاه ايمنی خطر جراحات وارده به سر را به ميزان قابل توجهی کاهش می دهد، تعداد کمی از موتورسواران از کلاه ايمنی استفاده می کنند. مدل رفتار برنامه ريزی شده، يکی از مدل های مهمی است که فرايند اصلی پذيرش رفتارهای بهداشتی را توضيح می دهد. اين مطالعه، بکارگيری مدل رفتار برنامه ريزی شده توسعه يافته را در پيشگويی استفاده از کلاه ايمنی کارمندان موتورسوار شهر يزد مورد بررسی قرار می دهد.روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی - تحليلی که به صورت مقطعی انجام شد، 130 نفر از کارمندان ادارات شهر يزد که به روش تصادفی - خوشه ای از شش اداره انتخاب شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه بود که به طريق مصاحبه تکميل گرديد. روايی اين پرسشنامه از طريق پانل خبرگان و پايايی آن به وسيله آلفای کرونباخ تعيين شد (a=0.71-0.95). داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (11.5) و آزمونهای ضريب همبستگی اسپيرمن و آناليز رگرسيون، مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: 56 نفر (%43.1) از افراد مورد بررسی، سابقه تصادف با موتورسيکلت داشتند که از اين تعداد تنها 6 نفر (%10.7) در زمان تصادف از کلاه ايمنی استفاده کرده بودند. طبق نتايج، همبستگی مثبت معنی داری بين تمام متغيرهای مدل رفتار برنامه ريزی توسعه يافته با قصد و استفاده از کلاه ايمنی مشاهده گرديد (P<0.01). در آناليز رگرسيون مشخص گرديد که نگرش، کنترل رفتاری درک شده و درک استفاه از کلاه ايمنی در ساير موتورسواران در مجموع %59 واريانس قصد استفاده از کلاه ايمنی را پيشگويی می کنند که در بين اين متغيرها، اثر کنترل رفتاری درک شده بيش از ساير متغيرها بود. کنترل رفتاری درک شده، همچنين همراه با قصد و درک استفاده از کلاه ايمنی در ساير موتورسواران در مجموع %49 واريانس استفاده از کلاه ايمنی را در جامعه مورد بررسی پيش بينی می کردند (P<0.05).نتيجه گيری: نتايج اين تحقيق نشان داد که ميزان استفاده از کلاه ايمنی در جامعه مورد بررسی پايين می باشد که با توجه به آمار بالای مرگ و مير موتورسواران به علت ضربه مغزی، بايد ميزان استفاده از کلاه ايمنی در موتورسواران ارتقا يابد. در برنامه های آموزشی ارتقادهنده، استفاده از کلاه ايمنی، مدل رفتار برنامه ريزی شده توسعه يافته می تواند به عنوان الگوی نظری برای پيش بينی قصد و استفاده از کلاه ايمنی در موتورسواران بکار رود. <p> <strong> Background and Aim </strong>: In Iran about 24% of mortalities due to traffic accidents are brought about by motorcyclists . head injury is accounted as the main cause of this (65.7%-75%) fatality. Although helmet wearing can significantly decrease the risk of head injury , few motorcyclists make use of it. Planned Behavior Model is one of the important models which explains the major mechanism for accepting health behaivors.In the present study the Extended Model of Planned Behavior was applied in predicting helmet wearing among motorcyclist clerks in Yazd. . </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In this descriptive_analytical and cross-sectional study130 motorcyclist clerks from six offices in Yazd selected through clustered random sampling were surveyed. Questionnaires which were filled out during individual interviews were used for data collection . A panel of experts approved the validity of the questionnaire and its reliability was verified by means of Cronbach Alpha test ( a =0.71-0.95). The obtained data was analyzed by SPSS (11.5) using Spearman Coefficient and Regression Analysis. </p><p> <strong> Results </strong>: Fifty-six subjects (43.1%) reported a history of motorcycle accident only six cases of them had worn helmets at the time of the accident .According to the results ,there was a significant correlation between all the the variables of Extended Model of planned behavior and wearing/ intention to wear helmet (P<0.01). Regression analysis indicated that attitude, Perceived behavior control and being aware of wearing helmet by other motorcyclists accounted for 59% of vairance of intention to wear helmet among the subjects. Among the variables,the effect of perceived behavior control was the strongest predictor.Besides, perceived behavior control together with intention to use helmet on the part of other motorcyclists accoutned for 49% of variance on Helmet wearing among subjects(P<0.05). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>The results indicated a low level of helmet wearing among the subjects. Regarding the high prevalence of mortality due to head injury among motorcyclists, making more use of helmets should be recommended and promoted. Extended Model of planned behavior could be used as a theoretical framework in the instructional programms in order to predict the intention and wearing of helmets by motorcyclists. </p> مدل رفتار برنامه ريزی شده توسعه يافته، استفاده از کلاه ايمنی، کارمندان موتورسوار Extended model of planned behavior, Helmet use, Motorcyclist, Clerck 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-166&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa SS Mazloomy MahmoodAbad سعيد مظلومی محمودآباد mazloomy_s@yahoo.com 870031947532846001071 Yes Shahid Sadoughi Yazd University of Medical Sciences.Yazd,Iran يزد، بلوار دانشجو، دانشکده بهداشت A Mehri علی مهری 870031947532846001072 No M Morovati SharifAbad محمدعلی مروتی شريف ‌آباد 870031947532846001073 No H Fallahzadeh حسين فلاح زاده 870031947532846001074 No

fa فراوانی تيتر آنتی بادی عليه EBV در مراجعه کنندگان 0-14 ساله به درمانگاه حضرت علی اصغر (ع) شهر زاهدان عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: عفونت Epstein-Barr virus موجب ايجاد طيفی از علايم بالينی می شود که از عفونت بدون علامت تا مونونوکلئوز عفونی کلاسيک را شامل می شود؛ ردپای اين ويروس در بعضی از بدخيمی ها هم مشاهده شده است؛ از آن جا که هر چه سن شروع آلودگی پايين تر باشد، علايم بالينی خفيف تر بوده و اين بيماری در کودکان می تواند تظاهرات اوليه غير تيپيک تری داشته باشد و با توجه به عوامل اپيدميولوژيک موثر بر عفونت EBV، مطالعه حاضر با هدف تعيين فراوانی تيتر آنتی بادی ضد اين ويروس در کودکان 0-14 ساله انجام شد.روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی - مقطعی، در محدوده زمانی سال 1384 تا پايان سال 1385، تمامی کودکان مراجعه کننده به درمانگاه کودکان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان که سن آنها بين 0-14 سال بود، مورد مطالعه قرار گرفتند. از تمام اين کودکان ضمن تکميل نمودن پرسشنامه حاوی اطلاعات شناسايی کننده، نمونه خون نيز گرفته شد؛ در اين نمونه با استفاده از روش اليزا ميزان آنتی بادی ضد (VCA-IgG) EBV اندازه گيری گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری Chi-Square در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: در مجموع 245 کودک مورد تحقيق قرار گرفتند. از اين تعداد، 138 نفر پسر (%56.3) و 107 نفر دختر (%43.7) بودند؛ ميانگين سنی نمونه ها 4.72±3.07 سال و ميانگين بعد خانوار 5.2±1.8 نفر بود. %81.2 اين افراد، دارای تيتر مثبت و %11 دارای تيتر منفی بودند؛ %7.8 نيز تيتر بيبنابينی داشتند؛ تيتر آنتی بادی در دو جنس تفاوت معنی داری نداشت؛ نتايج اين تحقيق نشان داد که با افزايش سن، تيتر آنتی بادی ضد EBV افزايش می يابد (P=0.04)؛ همچنين با افزايش بعد خانوار، ميانگين تيتر آنتی بادی ضد EBV افزايش نشان داد (P<0.001، r=0.41).نتيجه گيری: با توجه به يافته های اين تحقيق، شيوع کلی عفونت EBV در کودکان، %81.2 می باشد که با افزايش سن و نيز زندگی در خانواده های پرجمعيت اين ميانگين افزايش می يابد که به دليل افزايش برخورد با ويروس در تماسهای اجتماعی می باشد و با توجه به آمار موجود از مطالعات مشابه، مشخص شد که شيوع عفونت در زاهدان بالاتر از محل انجام ساير مطالعات موجود بود که شايد به دليل بالا بودن جمعيت خانوار و پايين بودن سطح بهداشت در اين مکان باشد. <p>  <strong>Background and Aim: </strong>Epstein-Barr virus (EBV) infection produces a wide variety of clinical symptoms ranging from an asymptomatic infection to the classic infection "mononucleosis". Clues of the virus have also, been found in some malignancies. Since the lower the age at infection onset, the weaker the clinical symptoms will be the disease can be asymptomatic and atypical in children. Regarding epidemiologic factors affecting EBV infection, the present study was carried out to determine the frequency of EBV anti-antibody titer in 1- 14 year old children. </p><p>  <strong>Materials and Methods: </strong>In this cross-sectional and descriptive study, which was done between 2005 and 2006, all <br>0-14 year old children who had been referred to Aliasghar Children Clinic in Zahedan were surveyed. Questionnaires covering individual information queries were filled out for all children and their blood samples were taken. By using ELISA the amount of EBV anti-antibody (vcA-IgG) in the samples was measured. Finally, the obtained data was analysed by means of SPSS software using chi-square statistical test and P≤0.05 was taken as the significant level. </p><p>  <strong>Results:</strong> Out of 245 cases under study, 138 cases (56.3%) were males and 107 cases (43.7%) were females. Mean age of the subjects was 4.72±3.07 years and mean family members was 5.2±1.8. Most (81.2%) of the cases revealed positive titer, 11% had negative titer, and 7.8% were intermediate after excluding less than one-year old children from the study -because of their inborn antibody- the result in percentage terms was 81.3%, 11.1%, and 7.6% respectively which did not reveal a significant difference with the previous stage .Antibody titer in both sexes was not significantly different. </p><p>  <strong>Conclusion: </strong>Regarding the findings of this study, total prevalence of EBV infection among children is around 81.3%, which increases with age and living in large families. With respect to available statistics previous similar studies it revealed that the incidence of the infection in Zahedan was more than other sites, probably due to familial overpopulation and low level of hygiene </p> ويروس اپشتاين بار، مونونوکلئوز عفونی، تيتر آنتی بادی عليه ويروس، عفونت بدون علامت Epstein Barr virus, Infectious mononucleosis, Asymptomatic infection, Anti EBV Ab titer 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-167&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Gh Soleimani غلام رضا سليمانی soleimanimd@yahoo.com 870031947532846001075 Yes Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences. Zahedan, Iran زاهدان، خيابان آزادی، بيمارستان علی اصغر (ع)، کدپستی: 43353-98136 E Saneei Moghadam اسماعيل صانعی مقدم 870031947532846001076 No F Gorgani فرزانه گرگانی 870031947532846001077 No

fa فراوانی علل تشنج در کودکان بستری بيمارستان تخصصی اطفال زاهدان عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: تشنج در کودکان با شيوع 4-6 مورد در 1000 کودک، شايعترين اختلال نورولوژيک طب کودکان است. با توجه به شيوع نسبتا بالای تشنج و اهميت اثرات روانی - اجتماعی و شناختی آن، مطالعه حاضر با هدف تعيين علل و عوامل زمينه ای تشنج در کودکان انجام شد.روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی - تحليلی، 178 کودک بستری مبتلا به تشنج با روش سرشماری انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه سه قسمتی شامل مشخصات فردی، حمله تشنجی و رويه های تشخيصی انجام شده، جمع آوری گرديد؛ سپس با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری Chi-Square و ضريب همبستگی در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: از 178 کودک مورد بررسی، %42.8 مونث و %57.2 مذکر بودند. %86.7 با زايمان طبيعی و %13.3 با سزارين متولد شده بودند. ميانگين طول بستری %5.63 روز، سن کودک 3.05 سال، وزن هنگام تولد 2838.92 گرم و ميانگين طول مدت تشنج 7.85 دقيقه بود. دفعات تشنج در %44.4 کودکان، سه بار در روز و در %20.2 آنان سابقه خانوادگی، مثبت بود. %48.6 بيماران تشنج فيبريل، %28.1 صرع، %5.6 عفونت، %9.6 انسفالوپاتی استاتيک و %7.9 ساير علل تشنج را داشتند. بين جنس کودک و نوع زايمان و وزن تولد با علت تشنج ارتباط معنی داری وجود نداشت ولی با سن بروز اولين حمله تشنجی و طول مدت تشنج و دفعات تشنج ارتباط معنی داری حاصل گرديد (P=0.00). عوامل زمينه ای تشنج ناشی از تب، عفونت تنفسی فوقانی (%40)، گاستروآنتريت (%3.4)، عفونت ادراری (%4)، پنومونی (%12)، اوتيت (%5)، سپتی سمی (%3.6) و تب با منشا ناشناخته (%5) بودند.نتيجه گيری: گرچه تشنج در بيشتر موارد اختلال خوش خيمی محسوب می شود، فراوانی آن دسته از تشنج ها که نيازمند بررسی، تشخيص و برنامه ريزی درمانی ويژه هستند، آن قدر هست که در مورد هر کودک شرح حال کامل، معاينه دقيق و ارزيابی پاراکلينيک انجام شود؛ زيرا ارزيابی تشخيصی روی تصميمات درمانی، مشاوره خانوادگی، نياز به بستری شدن و پيگيری خاص اين بيماران تاثير می گذارد. ارايه شواهد دقيق از حملات در طول زمان با شناسايی عوامل ايجاد کننده و تشديد کننده حملات کودک می کند و پرستار با کمک آن می تواند دفعات حمله را کاهش دهد يا از آن جلوگيری کند و از بروز عوامل آن بکاهد. <p> <strong> Background and Aim: </strong>Convulsion in infants with the prevalence of 4 to 6 cases in 1000 is the most common neurological disorder in pediatrics. The reason for this study was the rather high prevalence of convulsion, its psychosocial and cognitive importance, and determining the underlying factors of the disorder in infants. </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In this descriptive- analytical study, 178 hospitalized infants suffering from convulsion were selected through purpose- based sampling. Data gathering was done by means of a three-section questionnaire which included personal characteristics, convulsion seizure, and diagnostic procedures performed .Then, the obtained data was analysed employing SPSS software, using chi-square, and correlation coefficient statistical tests at the significant level P≤0.05. </p><p> <strong> Results: </strong>Out<strong> </strong>of 178 infants studied, 57.2% were males and 42.8% females. 86.7% had been born naturally and 13.3% through cesarean section. Mean hospitalized time was 5.63 days, €mean child age was 3.05 years, birth weight was 2838.92gr, and mean convulsion time was 7.85 minutes. Frequency of convulsion in 44.4% of the children was 3 times a day and 20.2% of them had a positive familial history 48.6% of the patients had febrile convulsion, 28.1% epilepsy, 5.6% infection, 9.6% static encephalopathy , and 7.9% revealed other factors of convulsion. There was not a significant relationship between either sex , delivery type, or birth weight to convulsion but the relationship to age at the onset of convulsion, its period and frequency was significant (P=0.00). Underlying factors of convulsion were fever, upper respiratory infection (40%), gastroenteritis (3.4%), urinary infection (4%), pneumonia (12%), otitis (5%), septicemia (3.6%), and unidentified fever (5%). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Although convulsion is a benign disorder in most cases, the frequency of those convulsions which require investigation and special treatment planning is of such level that complete description, careful examining and paraclinical assessment planning should be performed for each infant because diagnostic assessment influences treatment, family counseling, necessity of hospitalization, and particular follow-up of these patients. Presenting accurate reports of convulsion attacks will help the nurse to identify underlying and intensifying factors, reduce or prevent their frequency and decrease potential complications. </p> تشنج، کودکان، علل، پرستاری Convulsion, Children, Etiology, Nursing 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-168&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa T Khazaei طيبه خزاعی elaheh kh1384@bums.ac.ir 870031947532846001078 Yes Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran بيرجند، خيابان غفاری، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، دانشکده پرستاری و مامايی E Hoseinzadeh ابراهيم حسين زاده 870031947532846001079 No M Javadzadeh محسن جوادزاده 870031947532846001080 No

fa بررسی رابطه افسردگی و سطح توکل بر خداوند در دانشجويان شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: افسردگی ماژور امروزه علت اصلی ناتوانی در سراسر دنيا محسوب می شود و رتبه چهارم را در ميان رده علت اصلی بار جهانی بيماريها به خود اختصاص داده است. شيوع افسردگی در تمام عمر برای مردان %15 و برای زنان %25 گزارش شده است. پژوهشهای مختلف بيانگر اين مساله است که بهره جستن از رويکردهای مذهبی، نقشی کارآمد و موثر درمان اختلالات روانی دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين رابطه بين افسردگی به عنوان يک اختلال روانی و سطح توکل به عنوان يکی از پايه های تفکر دينی در بين دانشجويان انجام شد.روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی - تحليلی، 400 نفر از دانشجويان دانشگاههای شهر بيرجند توسط دو پرسشنامه آزمون افسردگی بک (21 سوال) و پرسشنامه استاندار توکل (24 سوال) مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمونهای آماری Chi-Square، آناليز واريانس و t مستقل در سطح معنی داری P£0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: %43 افراد مورد مطالعه فاقد افسردگی، %22.1 کمی افسرده، %10 نيازمند مشاوره با روانپزشک، %16.6 نسبتا افسرده و %8.2 افسردگی داشتند. %65.8 از دانشجويان مورد مطالعه از سطح توکل متوسط و تنها %14.3 از سطح توکل بالايی برخوردار بودند. بين ميزان افسردگی و سطح توکل دانشجويان مورد مطالعه ارتباط معنی داری وجود داشت (P<0.001)؛ به طوری که هر چه ميزان توکل دانشجويان بيشتر می شد، از نمره افسردگی کاسته می شد. بين ميزان افسردگی و سطح توکل دانشجويان مورد مطالعه با متغيرهای جنس، رتبه تولد، سن، تحصيلات، در قيد حيات بودن والدين و... ارتباط معنی داری مشاهده نشد.نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد که در بين دانشجويان مورد مطالعه افسردگی وجود دارد اما ميزان آن با سطح توکل متغير است؛ بنابراين می توان پيش بينی کرد که اعتقادات مذهبی، علاوه بر کاهش شيوع، در سير و پيش آگهی اختلال افسردگی نيز نقش مثبتی ايفا می کند و چون دانشجويان به عنوان بدنه فرهيخته اجتماع به شمار می آيند، هر چه توکل به خداوند و احساس آرامش در اين افراد بيشتر باشد، از سلامت روحی و روانی بهتری برخوردار خواهند بود؛ همچنين با توجه به اين که مذهب يک منبع حمايتی برای افراد است، بنابراين اتکا به باورها و فعاليتهای مذهبی در کنترل تنش های هيجانی و ناراحتيهای فيزيکی موثر می باشد. <p> <strong> Background and Aim: </strong>Major depression is one of the main causes of debility all over the world. Prevalence of depression is reported to be 15% in men and 25% in women during their life-time. Various researches indicate that utilizing religious approaches play an efficient and effective role in treating mental disorders. The present study was conducted aiming at determining the relationship between depression, as a mental disorder, and the level of reliance on the Lord as one of the bases of religious thinking among students. </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In this descriptive- analytical study, 400 students of Birjand universities were assessed by means of two questionnaires: 1. a standard depression test questionnaire (having 21 questions) 2.A standard reliance questionnaire (having 24 questions).The obtained data was analyzed by means of SPSS software, using statistical chi-square test, variance analysis, and independent t-test and P≤0.05 was considered as the significant level. </p><p> <strong> Results: </strong>The study showed that 43% of the subjects had no depression, 22.1% had minor depression, 10% required counseling by a psychiatrist, 16.6% were moderately depressed, and 8.2% were intensely depressed. The study also showed that 65.8% of the subjects had moderate level of reliance and only 14.3% had the advantage of high level of reliance. There was an inverse correlation between the students’ rate of depression and their level of reliance so that with the rise of reliance the degree of depression decreased and vice versa (P<0.001) The study did not reveal any significant relationship between depression and level of divine reliance to variables such as sex, order of birth, age, education, parents being alive . </p><p> <strong> Conclusion: </strong>It was found that depression is discernible among students, but its rate varies with their reliance on the Lord therefore, it is predictable that religious beliefs, in addition to reducing the prevalence of depression, play a positive role in the course and prognosis of depression. Because students are regarded as the educated and efficient sector of society, the more their reliance on God and the more their sense of spiritual tranquility, the better their mental health. Moreover, religion is a supportive source for individuals, depending on religious beliefs and activities is effective on managing emotional tensions and physical complications. </p> افسردگی، سطح توکل، دانشجويان Depression, Level of reliance, students, God, The Lord 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-169&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa MR Miri محمدرضا ميری miri-moh@bums.ac.ir 870031947532846001060 Yes Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran بيرجند، خيابان غفاری، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، آموزشکده بيرجند M Abdorrazzagh nezhad مهدی عبدالرزاق نژاد 870031947532846001061 No MR HajiAbadi محمدرضا حاجی آبادی 870031947532846001062 No Z Soorgi زهرا سورگی 870031947532846001063 No Kh Qasemi خديجه قاسمی 870031947532846001064 No

fa بررسی بيماران عمل شده با تشخيص بيضه نزول نيافته در بيمارستان امام رضا (ع) شهر بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: کريپتورکديسم يکی از شايعترين ناهنجاريهای مادرزادی است که در نوزادان پسر رخ می دهد و اتيولوژی مشخصی برای آن وجود ندارد. تفاوتهای جغرافيايی و زمانی در بروز اين بيماری بدون دليل مشخصی در مطالعات اپيدميولوژيک مطرح و مطالعات محدودی در کشور ما در خصوص اپيدميولوژی اين بيماری منتشر گرديده است. تحقيق حاضر با هدف بررسی بيماران عمل شده با تشخيص بيضه نزول نيافته در شهر بيرجند انجام شد.روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی (مقطعی)، پرونده بيمارانی که با تشخيص بيضه نزول نيافته در بيمارستان امام رضا (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند طی سالهای 1380-1373 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای بود که توسط پژوهشگران تکميل گرديد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری توصيفی، مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: تعداد 146 نفر طی مدت مذکور مورد عمل جراحی قرار گرفته بودند. حداقل سن 7 ماه و حداکثر 34 سال بود. ميانگين سنی بيماران 10±1.2 سال بود. %52.7 موارد بيضه نزول نيافته در سمت راست و %33.6 در سمت چپ و %12.3 موارد دوطرفه بودند. در %1.4 موارد، اطلاعات در پرونده موجود نبود. از 81 نفر که سوابق خانوادگی آنان در پرونده درج شده بود، 8 نفر (%10) دارای سابقه خانوادگی بيضه نزول نيافته بودند و 73 نفر (%90) سابقه خانوادگی نداشتند. در %94.5 موارد بيضه در اکسپلوراسيون همان طرف پيدا شد و در %2.7 موارد بيضه ای يافت نشد. در %2.7 موارد که عدم نزول دو طرفه وجود داشت، يک بيضه پيدا نشد و بيضه دوم پيدا شد. در مجموع در %5.4 موارد، بيضه در اکسپلوراسيون پيدا نشد. در %36.3 موارد، بيضه در داخل شکم و در %61.7 موارد بيضه در داخل کانال اينگوينال وجود داشت. %91.8 بيماران تحت عمل جراحی ارکيوپکسی و %8.2 تحت عمل جراحی ارکيدکتمی قرار گرفته بودند. در 7 مورد که بيوپسی انجام شده در دسترس بود، بدخيمی گزارش نشده بود.نتيجه گيری: با توجه به يافته های اين تحقيق، به نظر می رسد جهت تشخيص و درمان بموقع اين ناهنجاری مادرزادی، ارايه آموزشهای لازم به پرستاران، ماماها و پزشکان در خصوص لزوم معاينه و ثبت وضعيت بيضه ها در زمان تولد ضروری است؛ همچنين بايد به والدين نوزادانی که بيضه نزول نيافته دارند تاکيد گردد که درمان در سن يک تا دو سالگی بايستی انجام شود. <p> <strong> Background and Aim: </strong>Cryptorchidism or undescended testis is one of the most common congenital abnormalities in boys, and the majority of cases have no discernible etiology. There are unexplained geographical differences and temporal trends in its epidemiologic studies. There are limited studies regarding the epidemiology of this disease in Iran. The present study was carried out to evaluate cryptorchids operated in Birjand. </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In order to study the disease in Birjand, medical records of patients that had been treated for cryptorchidism between 1994 and 2001 in Emam Reza hospital affiliated to Birjand University of Medical Sciences were reviewed. Data was gathered through a questionnaire filled out by the researchers themselves. The obtained data was analysed by means of SPSS software and statistical tests. </p><p> <strong> Results: </strong>One hundred and forty-six patients were operated during this period. Minimum, maxim, and mean age were 7 months, 34 months, and 10±1.2 years, respectively. Localization was right, left, and bilateral in 52.7%, 33.6% and 12.3% respectively. For 14% of the cases, there was no record in the respective files. Out of 81 cases whose familial history had been recorded 10% (8 cases) had positive family history of cryptorchidism and 73 cases (90%) had no familial history. In 94.5% of the cases the testis was found during the exploration of the same side and 2.7% of the cases no testes were found. In 2.7%, which had bilateral undescended condition, one testis was not found but the other was. Totally, in 5.4% no testes were found during exploration. Location of the testis was in inguinal canal and abdominal cavity in 61.7% and 36.3% of the patients, respectively. Most (91.8%) of them had undergone orchiopexy and 8.2% had had orchiectomy operation. There was no malignancy in those who had undergone testis biopsy (7 cases). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Regarding the findings of the study, it seems that for proper diagnosis and treatment of this very common congenital disorder there should be an instructional program for midwives, nurses and physicians pertaining to mandatory record of scrotal examination in the medical record of the all newborn and parents should be advised to treat their affected boys at age of 1 to 2 years. </p> بيضه نزول نيافته، ارکيوپکسی، بيضه اکتوپيک Undescended testis, Orchiopexy, Ectopic testis, Orchiectomy 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-170&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M Nadjafi-Semnani محمد نجفی سمنانی monadjafi@gmail.com 870031947532846001082 Yes بيرجند- صندوق پستی شماره 493 M Foadudiny محسن فوادالدينی 870031947532846001083 No M Asgharian مرضيه اصغريان 870031947532846001084 No

fa گزارش مورد: کيست دوپليکاسيون مری عفونت يافته در يک فرد بالغ عمومى General تجربي Experimental کيست دوپليکاسيون مری، يک ناهنجاری مادرزادی نادر پيشين روده است. تشخيص صحيح آن قبل از جراحی دشوار می باشد؛ گرچه روشهای مختلف تصويربرداری به تعيين محل اين ضايعات و رد ساير موارد کمک می کند. در اين مقاله، موردی از کيست دوپليکاسيون عفونت يافته و علايم آن در راديوگرافی قفسه صدری، توموگرافی رايانه ای (CT) و امتحان باريم گزارش می شود. Esophageal duplication cyst is a rare congenital foregut anomaly. Making a definite diagnosis is difficult preoperatively, although various imaging techniques can help to localize these lesions and exclude other causes. Here we present a patient who had an esophageal duplication cyst with infection, in which its signs on chest x-ray, computed tomography (CT), and barium swallow examination are reported. کيست دوپليکاسيون مری، توموگرافی رايانه ای، بلع باريم Computed tomography, Esophageal duplication cyst, Barium swallow 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-171&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa J Hashemi جهان بخش هاشمی 870031947532846001086 No بيرجند، خيابان طالقانی، بيمارستان امام رضا (ع)، بخش راديولوژی M Mohammadi Fard مهيار محمدی فرد mahyarmohammadifard@yahoo.com 870031947532846001087 Yes بيرجند، خيابان طالقانی، بيمارستان امام رضا (ع)، بخش راديولوژی Z Haghi سيدضيااله حقی 870031947532846001088 No

fa گزارش بيماری وولمن در يک شيرخوار عمومى General تجربي Experimental بيماری وولمن (Wolman’s Disease) يک بيماری کشنده با توارث اتوزومال مغلوب (A.R) ناشی از نقص کروموزومی آنزيمی به نام ليزوزومال اسيد ليپاز (Lysosomal Acid Lipase) می باشد که منجر به تجمع چربيها (تری گليسريد و استرهای کلسترول) در بافتها و اعضای مختلف بدن نوزاد می شود. يک نوع خوش خيم تر بيماری نيز وجود دارد که فرم بالغين آن است و به آن Cholesteryl Ester Storage Disease اطلاق می شود. تشخيص بيماری بر اساس يافته های کلينيکی، آزمايشگاهی و تصاوير راديوگرافيک می باشد. تشخيص پره ناتال بيماری نيز بر اساس اندازه گيری کاهش آنزيم در کشت آمنيوسيت ها يا ويلی های کوريونيک امکان پذير می باشد. تاکنون حدود 50 مورد از اين بيماری در دنيا گزارش شده است. در اين مقاله يک مورد از اين بيماری نادر و کشنده در يک شيرخوار در خراسان جنوبی گزارش می گردد. Wolman's disease is a rare fatal autosomal recessive hereditary disorder caused by a chromosomal abnormality called "lysosomal acid lipase enzyme" that leads to accumulation of triglycerides and cholesterol esters in different body tissues of neonates. There is another form of the disorder called Cholesterol Ester Storage Disease, which is a benign adult form of it. Diagnosis is based on clinical, laboratory, and radiographic imaging. Prenatal diagnosis of the disease is based on `enzyme decrease through culturing amniocytes or chorionic villi. So far, 50 cases of the disease have been reported in the world. In this article a case of this fatal disease in a neonate in Birjand, South Khorasan of Iran is reported. کمبود اسيد ليپاز، کلسيفيکاسيون آدرنال، بيماری وولمن، ايران، خراسان جنوبی Acid lipase enzyme deficiency, Wolman\'s disease, Iran, Birjand 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-172&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa AR Ehsanbahksh عليرضا احسان بخش ar_ehsanbakhsh@bums.ac.ir 870031947532846001090 Yes بيرجند، خيابان غفاری، بيمارستان ولی عصر (عج)، بخش راديولوژی T Chahkandy طيبه چهکندی 870031947532846001091 No N Khorashadizadeh نسرين خراشادی زاده 870031947532846001092 No