Journal of Birjand University of Medical Sciences

fa بررسی سطح ليپيدها و ليپوپروتيين های سرم در بيماران ديابتی و غير ديابتی مبتلا به بيماری عروق کرونر عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: بيماری عروق کرونر يکی از علل مهم مرگ و مير بيماران ديابتی است. يکی از عوامل خطر ابتلا به اين بيماری، غير طبيعی بودن سطح ليپيدهای سرم است. با توجه به شيوع بالای ديابت، مطالعه حاضر با هدف تعيين سطح ليپيدها و ليپوپروتئين های سرم در بيماران ديابتی و غير ديابتی مبتلا به بيماری عروق کرونر انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه مورد - شاهدی، 100 بيمار با بيماری عروق کرونری ثابت شده که ديابت داشتند، به عنوان گروه مورد و 100 نفر با بيماری عروق کرونر که ديابت نداشتند، به عنوان گروه شاهد مورد بررسی و مقايسه قرار گرفتند. اندازه گيری ليپيدهای سرم بعد از 12 ساعت در روز اول بستری انجام شد؛ اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون t در سطح ?=0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: ميانگين سطح سرمی کلسترول (P=0.01) و تری گليسيريد (P<0.001) در گروه تجربی، به طور معنی داری نسبت به گروه شاهد بالاتر بود ولی ميانگين HDL و LDL تفاوت معنی داری را بين دو گروه نشان نداد. شيوع هيپرکلسترولمی (Chol>200 mg/dl) و هيپرتری گليسريدمی (TG>200 mg/dl) و HDL پايين (HDL<35 mg/dl) در گروه مورد بيشتر از گروه شاهد بود. LDL بالا در گروه شاهد بيشتر بود.نتيجه گيری: با توجه به شيوع بالای ديس ليپيدمی در بيماران ديابتی که بيماری عروق کرونر نيز دارند، کنترل منظم و دقيق ليپيدهای سرم در اين گروه از بيماران لازم و ضروری به نظر می رسد. ديابت، بيماری عروق کرونر، ديس ليپيدمی 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-3&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460012 No فال سليمان هما 8700319475328460013 Yes مشهد، خيابان احمدآباد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، گروه آموزشی قلب و عروق، بيمارستان قائم، بخش قلب کاظمی طوبی 8700319475328460014 No

fa الگوی تغييرات ده ساله سن ابتلا به انفارکتوس حاد ميوکارد در بستری شدگان بيمارستان شهيد بهشتی بابل (80-1371) عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: انفارکتوس حاد ميوکارد يکی از شايعترين بيماريها است و موجب مرگ و مير، از کارافتادگی و عوارض زيادی در کشورهای در حال توسعه می گردد. از آنجا که در دهه اخير در ايران، بيماری قلبی - عروقی در راس علل مرگ و مير قرار داشته است، اين بررسی با هدف تعيين روند تغييرات ده ساله در سن بيماران مبتلا به انفارکتوس حاد ميوکارد انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه توصيفی - تحليلی، مقطعی بر اساس اطلاعات موجود از پرونده 1233 نفر از مبتلايان به انفارکتوس حاد ميوکارد در بيمارستان شهيد بهشتی بابل طی سالهای 1371-80 انجام شد. اطلاعات مربوط به سن، جنس، سابقه انفارکتوس ميوکارد و سال تقويمی پذيرش، از پرونده بيماران استخراج گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای t، Chi-Square، آناليز واريانس و آزمون F و با سطح معنی داری P<0.05 مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند.يافته ها: از 1233 نفر مبتلا به انفارکتوس ميوکارد (MI) در طی 10 سال، 762 نفر (%62) مرد بودند. سن %15.7 از بيماران زير 50 سال و سن %40.6 از آنها 65 سال يا بالاتر بود. به طور کلی، ميانگين سنی بيماران 11.2 ±60.6 سال بود. ميانگين سنی ابتلا در زنان 61.5) سال( به طور معنی داری از ميانگين سنی ابتلا در مردان 60.1) سال( بيشتر بود (P=0.03). در طی روند ده ساله، تغييرات معنی داری در ميانگين سنی مبتلايان مشاهده نشد (P=0.63). تقريبا %78 از مبتلايان اولين ابتلا به MI را داشتند. ميانگين سن اولين ابتلا 11.4 ±59.6 سال بود؛ همچنين در روند ده ساله، تغييرات معنی داری در ميانگين سن اولين ابتلا مشاهده نشد (P=0.55) ولی درصد ابتلا به MI در سن زير 50 سال روند رو به افزايش داشت.نتيجه گيری: برای افزايش سن ابتلا به MI نياز به آموزش بيشتر در مورد عوامل خطر قلبی - عروقی و کنترل رفتارهای تغذيه ای و غربالگری فشار خون و مقابله جدی تری در تغييرات رفتارها و شيوه های جديد زندگی شهری ضروری می باشد. انفارکتوس حاد ميوکارد، سن ابتلا، روند تغييرات 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-5&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460019 No حاجيان کريم اله 8700319475328460020 Yes بابل، گروه آموزشی پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل جلالی فرزاد 8700319475328460021 No

fa بررسی موارد سپتی سمی نوزادی در بيمارستان ولی عصر (عج) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: سپتی سمی يکی از بيماريهای شايع و مهم دوران نوزادی است که با عوارض و مرگ و مير بالايی همراه است. شناسايی عوامل خطر نوزادی و مادری آن در پيشگيری از اين بيماری کمک کننده است. مطالعه حاضر با هدف شناسايی اين عوامل و بررسی آن در نوزادان انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه توصيفی - تحليلی بر روی تمامی نوزادانی که با شک به سپتی سمی از تاريخ 82/1/1 تا 29/12/82 در بخش نوزادان و NICU بيمارستان ولی عصر (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند بستری شدند، انجام شد؛ به منظور جمع آوری اطلاعات لازم از پرسشنامه ساختاری استفاده شد.يافته ها: در مجموع 100 نوزاد مورد بررسی قرار گرفتند؛ تعداد نوزادان پسر و دختر به ترتيب 49 و 51 مورد بود. فراوانی سپتی سمی زودرس و ديرس با هم مساوی بود. بيشتر نوزادان مورد مطالعه پره ترم و يا در گروه وزن کم موقع تولد (LBW) بودند. شايعترين يافته شير نخوردن (%80) بود. در %42 نوزادان تغيير دما (هيپوترمی و هيپرترمی) مشاهده شد. %14 از نوزادان آنمی، %11 C-Reactive Protein(CRP)مثبت و %13 Erythrocyte Rate Sedimentation (ESR) بالا داشتند. از 67 مورد کشت خون انجام شده، 6 مورد (%8.9) مثبت و شايعترين جرم، استاف کوآگولاز منفی بود. از 42 مورد کشت ادرار انجام شده، 6 مورد (%14.2) مثبت و شايعترين جرم Escherichia Coli بود. ميزان مرگ و مير %30 بود.نتيجه گيری: وزن کم موقع تولد و پره ترم بودن، هر دو عامل خطری برای ابتلا به سپتی سمی هستند. اقدامات پيشگيرانه در جهت کاهش تولد اين نوزادان و مراقبتهای ويژه بعد از تولد در آنها توصيه می شود. سپتی سمی، نوزاد، کشت خون، کشت ادرار 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-6&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460022 No فشارکی نيا آزيتا 8700319475328460023 Yes بيرجند، خيابان غفاری، گروه آموزشی بيماريهای کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند ميری محمدرضا 8700319475328460024 No

fa بررسی اثر ميدان الکترومغناطيس بر تخمدان و هورمون های جنسی موش صحرايی ماده عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: ازدياد وسايل الکتريکی و سيستم های ارتباطی و شبکه رو به گسترش و وسيع سيستم های توزيع نيروی الکتريکی، باعث رشد فزاينده ميدانهای الکترومغناطيس در زندگی امروزی شده است. با توجه به گزارشاتی حاکی از اثرات سوء ميدان الکترومغناطيس بر موجودات زنده، در مطالعه حاضر اثر اين ميادين بر تغييرات دستگاه تناسلی ماده که به توليد نسل مرتبط است، مورد تحقيق قرار گرفت.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، 32 سر موش صحرايی ماده بالغ که همگی در مرحله دی استروس از سيکل استروس قرار داشتند، به چهار گروه تقسيم شدند؛ در هر گروه 8 موش قرار گرفت. گروه های مورد MF1 و MF2 به ترتيب به مدت 5 و 10 روز در ميدان الکترومغناطيس با شدت 43 گوس 4.3) ميلی تسلا( و گروه های شاهد C1 و C2 نيز به ترتيب به مدت 5 و 10 روز در ميدان خاموش قرار گرفتند. بعد از اتمام زمان قرارگيری در ميدان، موش ها بيهوش شدند و از آئورت پشتی آنها خونگيری و ميزان هورمون های FSH و LH سرم با استفاده از روش راديوايميونواسی و نيز هورمون های استروژن و پروژسترون اندازه گيری شد؛ سپس تخمدان ها خارج شدند و مقاطع سريال طولی به ضخامت 5 ميکرومتر تهيه و با روش هماتوکسيلين - ائوزين (H&ampE) رنگ آميزی و بلندترين قطر فوليکول های تخمدان و جسم زرد اندازه گيری شد. داده ها با استفاده از آزمون آماری Mann-Whitney-U با سطح معنی داری P?0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: بين غلظت استروژن و پروژسترون و سطح سرمی FSH و LH و نيز در قطر انواع مختلف فوليکول های تخمدان در گروه های مورد و شاهد 5 روزه و 10 روزه اختلاف معنی داری وجود نداشت اما کاهش در قطر جسم زرد گروه MF1 نسبت به C1 و کاهش قطر فوليکول های ثانويه در تخمدان چپ گروه MF1 نسبت به MF2 مشاهده گرديد.نتيجه گيری: قرار گرفتن در معرض ميدانهای الکترومغناطيس الزاما هميشه با ايجاد اثرات منفی در بدن موجود زنده همراه نخواهد بود و بسته به وضعيت بيولوژيک سلول مورد مطالعه، هدايت بافتی و شعاع سطحی که جريان از آن عبور می کند، می تواند به صورت مهار کننده يا فعال کننده عمل کند. ميدان الکترومغناطيس، فوليکول، جسم زرد، هورمون های جنسی، تخمدان 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-7&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460025 No منصفی مليحه الزمان 8700319475328460026 Yes شيراز، بخش زيست شناسی، گروه آموزشی زيست شناسی، دانشکده علوم دانشگاه شيراز بهاالدينی امين‌ اله 8700319475328460027 No پيروز منيژه 8700319475328460028 No حقيقی صنم 8700319475328460029 No

fa اندازه گيری ثابت تمايل (افينيتی) آنتی بادی مونوکلونال IgG ضد آنزيم الکالين فسفاتاز با استفاده از روش اليزا عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: افينيتی آنتی بادی به آنتی ژن در بسياری از موارد تاثير بيولوژيکی مهمی در فعاليت آن آنتی بادی و همچنين در انجام سنجشهای آزمايشگاهی ايمونولوژيکی مانند راديوايمونواسی (RIA) و ايمونوهيستوشيمی دارد. مطالعه حاضر با هدف سنجش افينيتی آنتی بادی مونوکلونال محصول کلون هيبريدومای A1G8F7 توليد شده نسبت به آنزيم آلکالين فسفاتاز (ALP) انجام گرديد.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، روشهای متعددی برای تعيين افينيتی و آويديتی آنتی بادی تا کنون ابداع شده اند. در همه اين روشها از سيستمی استفاده شده که در آن آنتی ژن و آنتی بادی با هم به تعادل برسند و آنگاه بدون تغيير دادن حالت تعادل، مقادير آنتی ژن آزاد و آنتی ژن همراه شده با آنتی بادی سنجيده می شود. در اين تحقيق از يک روش سريع اليزای رقابتی - که افينيتی آنتی بادی را در حالت محلول اندازه گيری می کند - برای سنجش ميل پيوندی آنتی بادی مونوکلونال IgG ضد آلکالين فسفاتاز توليد شده از کلون A1G8F7 استفاده شد.يافته ها: غلظت ثابت آنتی بادی برای استفاده در اليزای اختصاصی مرحله دوم تعيين Dissociation Constant (Kd) به روش کلاتز، توسط يک اليزای رقابتی برابر 1µg به دست آمد؛ با رسم نمودار کلاتز Kd کلون A1G8F7 برابر 3.8×10-9 تخمين زده شد.نتيجه گيری: با توجه به اين که Kd آنتی بادی های طبيعی بدن برای بيشتر آنتی ژن ها بين 10-7 الی 10-11 متغير است و با توجه به اين که هر چه اندازه Kd کوچکتر باشد، افينيتی آنتی بادی بيشتر خواهد بود، آنتی بادی ترشحی از کلون A1G8F7 برای بيشتر سنجشهای ايمونولوژيکی مناسب به نظر می رسد. عملا در آزمايشهای ايمونوسيتوشيمی و ايمونوهيستوشيمی که با اين آنتی بادی مونوکلونال - همراه با آنزيم ALP در لايه سوم - انجام گرديد، نتيجه رنگ آميزی بسيار عالی و قابل مقايسه با نمونه مشابه تجارتی APAAP) شرکت (Dako بود. آنتی بادی مونوکلونال، افينيتی، آويديتی، اليزا، آلکالين فسفاتاز 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-8&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460030 No ناصری محسن 8700319475328460031 Yes بيرجند، خيابان غفاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، بخش ايمونولوژی موذنی سيدمحمد 8700319475328460032 No پورفتح اله علی اکبر 8700319475328460033 No مصباح زاده بهزاد 8700319475328460034 No

fa مقايسه اثر ضد باکتری عصاره الکلی گياه کاسنی با آنتی بيوتيک های جنتامايسين و سفالکسين (مطالعه آزمايشگاهی) عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: اگرچه از آنتی بيوتيک ها به عنوان درمان مرسوم در بيماريهای عفونی استفاده می شود اما اين درمانها با مشکلات زيادی از جمله عوارض جانبی ناخواسته و مقاومت نسبت به آنتی بيوتيک ها همراه می باشد. گياهان می توانند به عنوان يک جانشين مناسب داروهای شيميايی در نظر گرفته شوند؛ زيرا ممکن است دارای عوارض جانبی کمتری نيز باشند. گياه کاسنی (Cichorium Intybus L) يکی از گياهانی است که به سهولت در بسياری از مناطق ايران يافت می شود. با توجه به دارا بودن اثرات ضد ميکروبی اين گياه، مطالعه حاضر با هدف مقايسه اثر ضد باکتری عصاره الکلی گياه کاسنی با آنتی بيوتيک های جنتامايسين و سفالکسين انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی اثر ضد باکتری عصاره گياه کاسنی و مقايسه آن با آنتی بيوتيک های سفالکسين و جنتامايسين بر روی استافيلوکوک اورئوس در محيط کشت بلادآگار و باکتريهای اشريشيا کلی، پروتئوس، کلبسيلا و سودومونا در محيط کشت مولر هينتون مورد بررسی قرار گرفت. با افزودن عصاره الکلی %20 گياه کاسنی و قرار دادن ديسک های آنتی بيوتيک جنتامايسين و سفالکسين در محيط کشت حاوی باکتری ميزان هاله عدم رشد باکتری اندازه گيری شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمونهای Mann-Whitney و Kruskal-Wallis و در سطح معنی داری P?0.05 مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند.يافته ها: عصاره الکلی کاسنی اثر ضد باکتری بر روی استافيلوکوک اورئوس داشت اما اين تاثير کمتر از جنتامايسين و سفالکسين بود؛ اين عصاره اثری روی باکتری های اشريشياکلی، پروتئوس، کلبسيلا و سودومونا نداشت؛ بيشترين اثر ضد باکتری جنتامايسين بر روی اشريشياکلی، استافيلوکوک اورئوس و کلبسيلا بود و بر روی سودومونا هيچ اثری نداشت. بيشترين اثر ضد باکتری سفالکسين بر روی استافيلوکوک اورئوس و کمترين آن بر روی کلبسيلا و بر روی سودومونا هيچ اثری نداشت.نتيجه گيری: عصاره الکلی کاسنی بر روی استافيلوکوک اورئوس دارای اثر ضد باکتری است و از آنجا که اين باکتری يک باکتری گرم مثبت می باشد، شايد عصاره کاسنی فقط دارای اثرات ضد ميکروبی بر روی باکتری های گرم مثبت باشد که جهت تاييد اين موضوع نياز به مطالعات بيشتری می باشد. کاسنی، اثر ضد ميکروبی، جنتامايسين، سفالکسين، استافيلوکوک اورئوس 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-9&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460035 No قادری رضا 8700319475328460036 Yes بيرجند، خيابان غفاری، گروه آموزشی بيماريهای داخلی، پوست، دانشکده پزشکی حسن پور محمد 8700319475328460037 No سعادت جو سيدعليرضا 8700319475328460038 No

fa بررسی پوشش واکسيناسيون هپاتيت B در کارکنان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بيرجند عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: هپاتيت B يکی از مهمترين بيماريهای منتقله از راه خون به انسان است و تنها راه جلوگيری از انتقال و انتشار اين بيماری، تزريق واکسن می باشد. کارکنان پرستاری نقش بسيار گسترده ای در پيشگيری و نيز از شيوع بيماريهای منتقله از راه خون دارند که از راه آسيب با سر سوزن، وسايل نوک تيز و آلوده و در تماس مستقيم با خون و حتی تجهيزات آلوده با خون و ترشحات و ... انتقال می يابد؛ مطالعه حاضر به منظور تعيين ميزان پوشش واکسيناسيون کارکنان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بيرجند بر عليه هپاتيت B انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی - تحليلی که تمامی کارکنان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بيرجند (اعم از رسمی، قراردادی، پيمانی و طرح نيروی انسانی شاغل در بخش درمان) مورد بررسی قرار گرفتند، از پرسشنامه ای شامل دو قسمت اطلاعات فردی و سوالات بهداشتی استفاده شد که با ارائه آموزش لازم به پرسشگران و مصاحبه حضوری تکميل گرديد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون آماری Chi-Square و آناليز واريانس يک طرفه در سطح معنی داری P?0.05 تحليل شدند.يافته ها: در مجموع برای 243 نفر پرسشنامه تکميل شد. از اين تعداد، %84 سابقه واکسيناسيون را ذکر کردند و %16 سابقه واکسيناسيون نداشتند. %72.91 واکسيناسيون خود را کامل انجام داده بودند؛ %15.3 يک نوبت و %11.8 دو نوبت تزريق را انجام داده بودند؛ بين گروه های مختلف سنی، سابقه کار و نوبت تزريق واکسن اختلاف معنی دار آماری حاصل نشد؛ همچنين رابطه بين مدرک تحصيلی و نوبت تزريق واکسن معنی دار نبود.نتيجه گيری: نتايج اين بررسی نشان داد که %27.1 از افراد مورد مطالعه، واکسيناسيون خود را به طور ناقص انجام داده بودند؛ پيگيری تکميل واکسيناسيون و يا تزريق واکسن يادآور برای اين افراد ضروری است. واکسيناسيون، هپاتيت B، پيشگيری، پرستاری 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-10&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460039 No ايزدپناه علی محمد 8700319475328460040 Yes بيرجند، خيابان غفاری، دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند مشرقی مقدم حميدرضا 8700319475328460041 No مقرب مرضيه 8700319475328460042 No عباديان فاطمه صغری 8700319475328460043 No غفاری حميدرضا 8700319475328460044 No

fa مقايسه روش های ميکروسکوپی فلورسنت و زيل - نلسن در تشخيص باسيل مقاوم به اسيد و الکل عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: امروزه از فناوری پيشرفته ای برای تشخيص بيماری سل استفاده می شود ولی به دليل عدم دسترسی و هزينه بالای آن در بيشتر مراکز، مطالعه حاضر با هدف تعيين ارزش و مقايسه دو روش قديمی رنگ آميزی Ziehl-Neelsen (ZN) و Fluorescence Microscopy (FM) در تشخيص بيماری سل انجام شد.روش بررسی: اين مطالعه توصيفی - تحليلی در دو مرحله انجام شد. در مرحله اول 3125 نمونه از 1430 بيمار مشکوک به سل با علائم بالينی (ارجاع شده به آزمايشگاه مرکزی سل شهر بيرجند) از فروردين 1374 تا فروردين 1381 از نظر وجود Acid-Fast Bacilli (AFB) به وسيله رنگ آميزی ZN و FM مورد بررسی قرار گرفتند. در مرحله دوم 500 بيمار از 1430 بيمار با هر دو روش ZN و FM بررسی شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمونهای آماری ضريب توافق کاپا در سطح معنی داری P?0.05 مورد تحليل قرار گرفتند.يافته ها: در اين بررسی 116 (%8.1) بيمار با روش FM، اسمير مثبت را نشان دادند؛ از اين تعداد 41 نفر (%2.9) با روش ZN هم اسمير مثبت بودند. رنگ آميزی ZN حساسيت 35 درصدی را در نمونه های مثبت با FM نشان داد. زمانی که نمونه های اول و دوم هر دو با هم بررسی شدند. حساسيت ZN از %35 به %42 افزايش پيدا کرد. 500 بيمار با هر دو روش ZN و FM بررسی شدند که 30 نمونه با FM و 26 نمونه با ZN اسمير مثبت را نشان دادند؛ در کل 37 نمونه با هر دو روش مثبت بودند. ضريب توافقی کاپا برای دو روش تشخيصی ZN و FM 0.660 به دست آمد (P<0.001). در اين بررسی بر اساس معيار قرار گرفتن FM، روش رنگ آميزی ZN حساسيت %77.3، ويژگی 98.5، ارزش اخباری مثبت %85 و ارزش اخباری منفی 97.6 را نشان داد.نتيجه گيری: با توجه به ضريب توافق بالای FM و ZN هر دو روش برای بيماری سل تشخيصی است؛ اما زمانی که يک نمونه در دسترس باشد، FM ارجح است؛ بنابراين پيشنهاد می شود در مراکزی که امکان انجام رنگ آميزی FM وجود دارد، جهت افزايش سرعت و حساسيت آزمايشها، ابتدا نمونه ها با FM بررسی و سپس نمونه های مثبت با ZN تاييد شوند. سل، فلورسنت ميکروسکوپ، زيل نلسن، باسيل اسيدفست 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-11&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460045 No ضيايی مسعود 8700319475328460046 Yes بيرجند، خيابان غفاری، گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند آذرکار سيده قدسيه 8700319475328460047 No مالکی نژاد پيمان 8700319475328460048 No

fa تغييرات غشای پايه و انتشار رشته های رتيکولار در هيپرپلازی خوش خيم و کارسينومای پروستات عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: سرطان پروستات دومين سرطان شايع در جنس مذکر است که سلامت فرد و زندگی اجتماعی - اقتصادی وی را تحت تاثير قرار می دهد. پس از برداشتن پروستات و تعيين ميزان بدخيمی بيماری می توان پيش آگهی آن را بطور دقيق تعيين نمود. از آنجاييکه وجود يا عدم وجود غشا پايه و رشته های رتيکولار نيز همانند رده سلولی در تشخيص خوش خيمی و بدخيمی سرطان ها اهميت دارد، مطالعه حاضر با هدف ارزيابی تغييرات غشای پايه غدد در موارد خوش خيم و بدخيم، با استفاده از رنگ آميزی اختصاصی انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه تجربی، بلوک های پارافينی پروستات خوش خيم و بدخيم از بخش آسيب شناسی بيمارستان امام رضا (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، تهيه شد. در مجموع از 8 مورد با هيپرپلازی خوش خيم پروستات و 6 مورد با آدنوکارسينوما استفاده شد. برشها به قطر 5 ميکرون تهيه شدند. در هر سری برش از هر 10 نمونه يکی به روش H&ampE (هماتوکسيلين و ائوزين) به منظور تشخيص محل ضايعه و کنترل نتايج به دست آمده، رنگ آميزی و بررسی شد و ساير برشها برای بررسی غشای پايه غدد، به روش نيترات نقره رنگ آميزی شد.يافته ها: الگوی واکنش بافتهای خوش خيم و بدخيم نسبت به نيترات نقره بسيار متقاوت بود؛ در نمونه های بدخيم در اطراف آسينی ها و طنابهای سلولی، غشای پايه مشاهده نشد اما در استرومای اندک حد فاصل غدد، غشای ضخيم، ممتد و آرژينوفيلی تشکيل شد؛ در حالی که الياف رتيکولار غشای پايه در نمونه های خوش خيم نازک و منقطع و با الياف آرژينوفيل استروما گسترش يافته بود.نتيجه گيری: در اين تحقيق، به طور کلی اختلاف معنی داری در غشای پايه در بين نمونه های خوش خيم و بدخيم مشاهده شد که می تواند در تشخيص موارد مشکوک مورد استفاده قرار گيرد. پيشنهاد می شود کاربری روشهای هيستوشيميايی اختصاصی و در دسترس مانند رنگ آميزی غشای پايه در تشخيص افتراقی ساير بافتهای خوش خيم و بدخيم در انواع تومورها و وجود آن در نواحی اطراف آسينی يا اطراف سلول ها مورد مطالعه قرار گيرد. پروستات، هيپرپلازی خوش خيم، آدنوکارسينوما، غشای پايه، رنگ آميزی سيلورمتنامين 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-12&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460049 No کرمانی طيبه ‌ 8700319475328460050 Yes بيرجند، خيابان غفاری، گروه آموزشی علوم تشريحی (آناتومی)، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند سبزاری احمدرضا 8700319475328460051 No زردست محمود 8700319475328460052 No وارسته عبدالرضا 8700319475328460053 No

fa گزارش يک مورد اکتينومايکوز لگنی عمومى General تجربي Experimental اکتينومايکوز لگنی، بيماری گرانولوماتوز مزمن و نادری است که عامل آن اکتينومايسيس اسرائيلی می باشد. مهمترين عامل خطر آن استفاده طولانی مدت از IUD (Intera Uterine Device) است. در اين گزارش خانمی 42 ساله که از پانزده سال قبل، از IUD استفاده نموده، با درد شکمی و تب و لرز به مدت دو ماه، به بيمارستان ولی عصر (عج) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بيرجند )در سال (1383 مراجعه نمود، گزارش می شود. بيمار توده لگنی داشت که يافته های بالينی سونوگرافيک و سی تی اسکن دال بر بدخيمی تخمدانی بود. پس از لاپاراتومی و بررسی آسيب شناسی، اکتينومايکوز لگنی تشخيص داده شد و بيمار تحت درمان با پنی سيلين به مدت طولانی قرار گرفت. در بيمارانی که با درد شکمی - لگنی، توده لگنی و چسبندگی، به خصوص سابقه IUD مراجعه می کنند، می بايست اکتينومايکوز را در نظر داشت و با استفاده از کشت ترشحات، پاپ اسمير، سونوگرافی و سی تی اسکن تشخيص قبل از جراحی را تقويت نمود تا حتی المقدور از جراحی غير ضروری پرهيز شود. اکتينومايکوز، توده لگنی، IUD 9 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-13&slc_lang=fa&sid=fa 8700319475328460054 No زنگويی محبوبه 8700319475328460055 Yes گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بيرجند، بيمارستان ولی عصر (عج) ناصح نرگس 8700319475328460056 No زردست محمود 8700319475328460057 No

fa بررسی علايم، علل زمينه ای و عوامل مستعد کننده در بيماران مبتلا به ادم حاد ريه Study of patients with acute pulmonary edema in the cardiology department of Imam Reza Hospital عمومى General تجربي Experimental زمينه و هدف: ادم حاد ريه يکی از تظاهرات شايع نارسايی قلبی و تنگی دريچه ميترال می باشد. مطالعه حاضر، با هدف تعيين علائم، علل زمينه ای و عوامل مستعد کننده در بيماران مبتلا به ادم حاد ريه انجام شد.روش بررسی: در اين مطالعه که صورت آينده نگر و مقطعی انجام شد، تمام بيمارانی که با تشخيص ادم حاد ريه در بخش اورژانس قلب بيمارستان امام رضا (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد، از اول ارديبهشت 1380 تا اول ارديبهشت 1381 بستری شده بودند، مورد تحقيق قرار گرفتند. برای تمام بيماران پرسشنامه ای حاوی اطلاعات فردی، علت زمينه ای، علائم بالينی، عوامل تشديد کننده، نوع و ميزان داروی مصرفی، توسط پزشک تکميل شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری Chi- Square با سطح معنی داری ?=0.05 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته ها: از 189 بيمار مورد مطالعه، 81 نفر (%42.9) مرد و 108 نفر (%57.1) زن بودند. ميانگين مدت اقامت در بيمارستان 4.1 روز بود. ميزان مرگ و مير بيماران %6.3 بود. هيچ رابطه آماری معنی داری بين ميزان مرگ و مير و جنس يافت نشد. شايعترين عامل مستعد کننده در اين مطالعه، کاهش نابجا يا قطع دارو توسط بيمار (%56.1) و شايعترين بيماری زمينه ای آنژين صدری بود.نتيجه گيری: ادم حاد ريه، علامت بالينی نسبتا شايع و خطرناک بيماريهای قلبی است. شناخت و رفع عوامل مساعد کننده و اقدامات درمانی به موقع، می تواند به طور مشخصی ميزان مرگ و مير و ناتوانی ناشی از آن را کاهش دهد. Background and Aim: Acute pulmonary edema is one of the most prevalent symptoms of heart deficiency and mitral stenosis. The aim of this study is the evaluation of the most common symptoms and signs, etiology and also the most common precipitating factors in patients with acute pulmonary edema. Materials and Methods: This is a cross-sectional-prospective study in the Heart Emergency Department of Mashhad Imam Reza Hospital between April 2001 and April 2002. All patients with acute pulmonary edema admitted to the Emergency Department were studied. For every patient a questionnaire was filled out and the statistical evaluation was done by applying the chi-square test, with P≤0.05 as the minimum significant level. Results: From 189 patients who were studies, 81(42.9%) were males and 108 (57.1%) were females. The average time of hospitalization was 4.1 days and the mortality rate during the period was 6.3%. There were no statistical significant differences between the two genders regarding mortality rate. The most common precipitating cause of acute pulmonary edema was reduction or discontinuity of medications by patients (56.1%) and the most common underlying disease was angina pectoris (48.1%). Conclusion: Acute pulmonary edema is the relatively common and serious clinical symptom of cardiac disease. Paying more attention to its predisposing factors and early, appropriate management could reduce its morbidity and mortality ادم حاد ريه قلبی، آنژين صدری، علايم بالينی Cardiogenic acute pulmonary edema, Angina pectoris, Clinical symptoms 11 15 http://www.jbums.ir/browse.php?a_code=A-10-1-4&slc_lang=fa&sid=fa علی اصغر دادگر 870031947532846002764 Yes محمود ابراهيمی 870031947532846002765 No مهری نيک دوست 870031947532846002766 No